In vitro gübrələmə, təbii dövrdə eko

İyulda test tüpündən dünyanın ilk uşağı - Louise Brown - 32 yaşına çatdı. İngilislər onun doğumuna qardaşlarına - embriolog Robert Edwards və ginekoloq Patrik Steppe üçün borcludurlar. Onlar eko (in vitro gübrələmə) texnologiyasını inkişaf etdirmişlər ki, bu da həyatını 2 milyondan çox uşaqya verdi. In vitro gübrələmə, təbii dövrdə eko - artıq bizim zamanımızda bir xəbər deyil.

"İnfertililik" sözü səhvdir

Bu gün Ukrayna, hər dördüncü cüt üçün "sonsuzluq" etiketi. Həkimlər hesab edirlər ki, əgər qadın bir il ərzində müntəzəm intimlə qorunmadan hamilə qalmırsa, həm ərlərin müayinə və müalicəsinə başlama vaxtıdır. 12 ay təsadüfi bir dövr deyil: statistik göstəricilər göstərir ki, sağlam çiflərdə konsepsiyanın üçdə birində kontraseptivlər olmadan ilk üç ayda, digər 60% - növbəti yeddi, qalan 10% isə 11-12. "Lakin biz, həkimlər," sonsuzluq "termini xoşlamırıq. Biz "güzgüdə müvəqqəti olmamaq" demək istəyirik, çünki əksər hallarda həkimlər bu qeyri-mümkünlüyü düzəltməyə qadirdirlər ". Bunun üçün IVF üsulu var. Onun mahiyyəti - yumurta və sperma ilə qarşılaşa bilmə imkanı verilir və ortaya çıxan embrion qadının bətnində yerləşdirilir. Təbii konsepsiyada olduğu kimi inkişaf etsin. Ancaq əvvəlcədən imtahanın bir neçə mərhələsindən keçmək lazımdır, çünki valideynlər sağlam bir körpə gözləyir və bunun üçün həm ananın, həm də atanın sağlam olması vacibdir.

Lazımi imtahan

"Evli bir cüt bizə müraciət edəndə ilk növbədə bir insanı araşdırırıq. Gücünü bilməməsi səbəbi bədənindədirsə, gələcək ata daha diqqətli hərəkətlər yönəldiləcək. Onun yanında olsaydı, diqqətimizin növbəti məqsədi bir qadın olur ". Bir insanın diaqnozu: genetik tədqiqatlar (qeyri-bərabərlikdən əziyyət çəkən kişilərin 30% -də gübrə ilə müdaxilə edən genetik xəstəliklər tapırlar); Spermoqram (spermatozoidlərin miqdarının və keyfiyyətinin qiymətləndirilməsi) - eyni laboratoriyada ən azı üç dəfə bunu etmək olar; US scrotum (fizioloji anomaliyalar olub-olmaması); infeksiyalar üçün istehsaldan olan smearların çatdırılması; Hormonal müayinələr var. Bir qadının diaqnozu: hormonal analiz (cinsi hormonlar səviyyəsidir); infeksiyalar üçün vajindən olan smearlar vermək; Uterus boşluğunun ultrasəs; spermin bədxassəli mucus ilə test kontaktı (sperma hüceyrələri ona bükülməz); Fallopian boruların açıqlığını yoxlamaq (uterus boşluğuna enjekte edilmiş kontrast maddənin köməyi ilə).

IVF-yə müdaxilə

• Doğum edə bilməyəcək olan ruhi və somatik xəstəliklər.

• Ürək boşluğunun doğuşdan və ya əldə edilmiş inkişafdan və ya deformasiyadan, embrionu implantasiya etmək mümkün deyil.

• Ürək və yumurtalıqların şişləri.

Cinsiyyət orqanlarının kəskin iltihabı.

Səhv nədir?

Bu gün həkimlər cütün bətninə icazə verməyən qadın və kişi orqanlarında təxminən 32 pozuntuya sahibdirlər. Ancaq bunların hamısı bir şəkildə ya da digər beş konsepsiya şərtinə aiddir: bir qadın yumurtlama olmalıdır (follikuldan 1 yumurta). Slime serviksinə maneə törədilməlidir, sperma atılmalıdır. Fallop tüpü (ən azı biri) hazır olmalıdır və yumurta və spermatozonun toplantısı mümkün olur. Mucous uterus (və ya endometrium) yüksək keyfiyyətli olmalıdır, belə ki, embrion uterusun divarına bağlana və daha da inkişaf edə bilər. Spermatozoa 1 ml sperma içində 5-10 milyondan az olmamaqla birlikdə aktiv hərəkətlilik (ən azı yarısı) və ümumi məbləği olmalıdır. Bu şərtlərdən ən az birinin yerinə yetirilməməsi halında, həkimlər IVF-ə məsləhət verə bilərlər.

Hazırlanması

Ayət dövrünün 6-11üncü günü - uterusun vəziyyətini yoxlamaq (embrionların bağlanma yeri) və anormalliklərin olması vəziyyətində onların düzəldilməsi (bu, körpəin konsepsiyası və daşıyıcısının necə müvəffəqiyyətlə keçdiyindən asılıdır). 19-24 gün - bir qadın həkimlərin sorğusunun nəticələri ilə bütün sertifikatları gətirir: ginekoloq, terapevt, infektikoloq, mammolog. Həkimlər uterusun vəziyyətini araşdırır və yumurtalıqların hormonal tənzimləməsini neytrallaşdırmaq üçün bir dərman istifadəyə verirlər. 2 həftə sonra - uterus və yumurtalıqların ultrasəsidir. FSH (follikül stimullaşdırıcı hormon) olan dərmanlar yumurtalıqlarda 12-14 gün ərzində foliküllərin artımını stimullaşdırmaq üçün birləşdirilir. Bütün bu müddətdə həkimlər dərmanın dozasını tənzimləmək üçün böyüməsini seyr edirlər. 12-14 gün sonra - yumurta nümunəsi təyin edilir. Ümumi anesteziya altında, bir qadının vajinanın yan divarı ilə delinir, qarın kesimi olmadan nazik bir iynə follikulların tərkibindən və follikulyar maye içərisində yumurta axtaran mikroskop altında alınır.

Saat X

Yumurta uterus tüpü mühitini simulyasiya edən bir maye ilə xüsusi bir fincan yerləşdirilir. Bu konteyner temperaturun 37 ° C daim saxlanılan bir kuboka qoyulur və mayenin karbon dioksid ilə zənginləşdiyi (insan qanının tampon qabiliyyətini simulyasiya etmək) kimi zənginləşdirilir. Sonra adam həkimlərin iki saat xüsusi həllər (bütün sperm aktiv və onların sayı - normadan az) ilə müalicə edən sperma əlləri. Sperma sayı normal olduqda, bu fraksiya yumurtaya əlavə edilir. Əgər spermatozoidlərin kifayət qədər olmaması baş verərsə, həkimlər məqsədli olaraq yalnız birini, ən güclü və sağlam insanın (incə iynə ilə divarının kifayət qədər pozulması) təqdim edirlər. Hüceyrələri olan yemək inkubatorda yerləşdirilir və 16-18 saat sonra ziqotun meydana gəlməsi - hər biri 23 xromosom olan 2 nukleoli, kişi və qadın. Onlar birləşir və əgər ən azı bir nüvə daha çoxdur - bir patoloji varsa, eksperimenti təkrar etmək lazımdır. X-saatı sonra: 2-ci gündə ən yaxşı 4-cü və ya 8-ci hüceyrələri olan bir embrion kateter tərəfindən uterusa köçürülür. Bu əməliyyat anesteziya edilmədən həyata keçirilir, çünki prosedur ağrısızdır və 5-10 dəqiqə çəkmir. Bu anda, bir ginekoloji kafedə yatan bir qadın, bütün prosesi monitor ekranında görə bilir. Üstün embrionlar -196 ° C temperaturda maye azotda dondurulur - birdən-birə buxar yenidən dönəcəkdir. İki həftə sonra, qadın hamiləlik testinə məruz qalır və şans halında, embrionun təhlükəsiz bir şəkildə yerləşdirildiyini öyrənmək üçün iki həftə sonra klinikaya gəlir. Əslində, və bütün müalicə IVF. Hamiləliyin tezliyi 52-72% -dir. Çətin mi? Əlbəttə! Amma nəticə xoşbəxt bir ailədir.

Bütün yaşlar itaətkar deyil ... anlayışdır

"Gebeliğin qabiliyyəti ilə bağlı problemlər varsa, qadının 35 ilədək klinikaya getməsi məsləhətdir. Əslində, ovulun qadınları çoxillik, nə qədər özüdür. Bütün dövrlərdə onların keyfiyyəti yaşla əlaqədar dəyişikliklər, əlverişsiz ekologiya, pis vərdişlər, xəstəliklər, düzgün hərəkət və qidalanma səbəbindən pisləşir ". Hamiləliyin ən yaxşı dövrü 20-35 ildir. 35 yaşından sonra körpənin doğuş ehtimalı 2 dəfə aşağı, 40 il sonra isə hamilə qalma ehtimalı yalnız 15-20% -dir. Kişilər daha uğurlu idi: spermatozoa hər 72 gündə yenilənir (bu fenomen spermatogenez adlanır). Buna görə də, dərin inkişaf etmiş bir dövrdə, maço gübrələmə üçün keyfiyyətli material təmin edə bilər.

Yaşayış yeri

Bəziləri, sperma sermayesi olmağına baxaraq, yaşıma qədər gözləmək istəmirlər və onlar bunu düzəldirlər: həyatımızın nə qədər az şansı var! Sperm (və yumurta da) 10 il və ya daha çox müddətə dondurulmalıdır. Belə hərəkətlərin faydaları İngilis qadın Diana Qan tərəfindən sübuta yetirilir. 29 yaşındakı bir dul oldu, amma dörd il sonra dondurulmuş toxum materialları sayəsində, həyat yoldaşı oğlunu doğurdu və bir üç il sonra - ikincisi. Diana tələbi ilə Britaniyalı məhkəmə iki babasını qanuni etdi, baxmayaraq ki ataları çoxdan ölüb. Avropalılar, ümumiyyətlə, darıxdırılmış yumurta yumurtası və ən əsası, həyat yoldaşının keyfiyyətli seçimi üçün istifadə edirlər. 38 yaşından əvvəl sorğu edilən belçikaçıların əksəriyyəti bu, onlara səylə karyera qurma və nigahla tələsməmək imkanı verdiyini bildirdi.