Çox vaxt, sözdə doğum dövrü, yəni doktor tərəfindən hesablanan doğum tarixi olan gələcək ana, bu sözlərlə xəstəxanada salamlayır: "41-ci həftədə doğum etməyək - stimullaşdıracağıq!" Alas, tibbimizdə əməyin süni təşviqi tez-tez baş verir. Bir hamiləlik hamiləliyinin diaqnozu uşaqların yarısını təhdid edir, amma 41-ci həftədən sonra işə başlamazsa, həqiqətən qorxudan olub-olmadığını görürsən, həqiqətən bəslənmiş hamiləliyin təhlükəsi nədir? Əslində, körpənin xəstəxanadan çıxması Yemək ilə qırıntıları təmin edən plasenta köhnəlir, yəni dolaşım sistemi uzun ömür üçün nəzərdə tutulmadığı üçün nəticədə pisləşir. Onun inkişafında əziyyət çəkirlər: məsələn, sinir sistemi ilə problemlər var və görmə qabiliyyəti kiçik bir qadına bənzəyir: yağsız bir dəri, qurudulmuş, uzunmüddətli bir hamamdan olduğu kimi, "əllərinizi çimmək". Buna görə uşaqın köçürülməməsini təmin etmək olduqca məqbuldur.
Statistika göstərir ki, hamiləliyin 41-ci həftəsindən sonra doğulmuş körpələr arasında 38-41-ci həftələrdə doğulmuş olanlardan daha çox bətndə yaranan qırıntılar var. Ancaq "xəstəxanada ortalama temperatur" deyildiyi kimi statistika var. Çox tez-tez 42-ci və ya 43-cü həftələrdə cazibədar və sağlam körpələr ən dözümlülük əlamətləri olmadan görünürlər, lakin əksər xəstəxanalar hələ də hesab edirlər. 41-ci həftədən sonra çatdırmaq məcburiyyətindədir ". İddiaya görə," texniki cəhətdən yetkin "uşaq stimulyasiya edilən doğuşdan əziyyət çəkməyəcək və aşırı təhlükə qarşısını almaq lazımdır - təkrar sığortalanmaq.
Niyə çıxmır?
Bütün bunlar hamiləliyin və doğumun eyni hissədən konveyer istehsalı kimi qəbul edəcəyi müddətdə olduqca ağlabatan görünür. Əslində, əməyin stimullaşdırılması, plasentanın əl dəstəyi ilə hər şey daha da çətinləşir. Dölün yetkinliyi yalnız müstəqil nəfəs almağa deyil, bədənin temperaturu əmələ gətirir və tənzimləyir (ekspertlər adətən düşünür). Bu da sinir sisteminin yetkinliyini və körpənin ananın qarın xaricində həyatına uyğunlaşmasına kömək edəcək digər göstəriciləri ehtiva edən fərdi hazırlıqdır. Niyə bir körpə daha əvvəl anadan doğulur və bir daha sonra doğulur? Elm təəssüf ki, bu suala tam cavab verə bilməz. Bu mövzuda mütləq bir irsiyyət faktoru var: uşaq atalarının birinin doğum tarixini təkrarlayır.
Məsələn, bəzi böyük analar deyir ki, məsələn, bir oğlan "uzun oturur" və 42-cü həftədə doğulmuş olan atasının bir surətini alır. Uşaqın cəsədi, bir şeyi gücləndirmək və onu tamamlamaq üçün bətnində daha uzun müddət qalmağı tələb edir. İkinci faktor ananın sağlamlıq vəziyyəti, onun psixoloji vəziyyəti, bu amil irsi meylini bir istiqamətdə və ya digər şəkildə dəyişə bilər. Üçüncü faktor, hamiləliyin gedişatının xüsusiyyətidır, məsələn, bəzi anaların baş verdikləri təqdirdə daha sürətli doğulduğunu qeyd edirlər bəlkə də anası ilə sağlam həyat tərzinə rəhbərlik edən bir qırıntı, tez bir zamanda qarındakı "tənbəl" olan qardaşına nisbətən bu dünyaya gəlməyə hazırdır. Buna görə, 41 həftədən çox davam edən bütün hamiləliklər körpə və anaya xüsusi riskdə qalır. Müvəqqəti obstetriklər gec keçən doğumları 2 kateqoriyaya bölürlər: uzun müddətli hamiləlik (fizioloji normanın bir variantı, məsələn, uzun menstrüel dövrü 30-35 gündə olan qadınlarda) və hamiləlik hamiləliyi (ümumi bir dominantın meydana gəlməsində doğum qüsuru meydana gəldiyi zaman). Ananın və körpənin nə ilə qarşılaşdığını öyrənmək lazımdır.
Əla, bu bir tətbiqdir
Lakin, müasir tibb praktikasında, bu halda çox vaxt əməyin stimullaşdırılması qərəzsiz idarə olunur. Daha dolandırıcı mı?
"Stimulyasiya təhdidi" nin asılması Momı travma edir və onun tam həyat sürməsini maneə törədir. O, daim zehni olaraq körpə çağırır, tibbi müdaxilələr barədə düşünür, yəni stres vəziyyətindədir.
Doğumların stimullaşdırılması tez-tez tibbi yardımların daha da istifadəsinə gətirib çıxarır, yəni doğuşlar doğuşdan qaçır, ana və körpə vəziyyətinə təsir göstərir. Çox vaxt fayda xidmətləri serviksin vaxtında açılmasına gətirib çıxarmır, onda siz fövqəladə bir sezaryenə müraciət etməlisiniz.
Əməliyyatın stimullaşdırılması, plasentanın əl dəstəyi adətən bir amniotomiya ilə başlayır (fetal qişanın otopsi), bununla belə, doğum prosesini droppersa müraciət etməməsi üçün bir şans var. Anam, əgər körpə doğulmayacaqsa, ananın cəsədi doğuş üçün hazır deyildir. Buna görə də amniotomiya doğum prosesinin başlanğıcını stimullaşdırmır, lakin əksər hallarda ananın güclü stressini təmin edir (psixoloji olaraq bu, çox xoşagəlməz bir prosedurdur - qapaqda bir çuxur meydana gəldiyində), körpə başının yaralanmasına gətirib çıxarır ("su yastığı" tərəfindən çıxarıldığı üçün).
Stimulated doğuşlar analar və qırıntılar üçün daha çox streslidir, həm də sağlamlığına daha çox risk daşıyır. Stimulasiya yalnız onun bütün mənfi nəticələrinin əsaslandırıldığı hallarda həyata keçirilməlidir. Müstəsna deyil "41 həftədən sonra stimullaşdırılmalıdır", ancaq xüsusi bir ana və xüsusi bir körpə dövləti tərəfindən.
Ənənəvi Obstetrics
Məşhur akusher, alim, tədqiqatçı, təbii doğum qabaqcısı Mişel Auden, şərq nümunəsindən qiymət verməyi çox sevir. Eyni şəkildə, hər uşağın doğulmağa hazır olacağı zaman özü var. Həyata tələsməyin, mövcud tibb cihazları və ənənəvi doğum üsulları yardımı ilə müəyyən bir hamiləliyin izlənməsi daha yaxşıdır.
Birincisi, ailə tarixini mümkün qədər mümkün qədər ətraflı öyrənməyə dəyər. Körpənin atası və ya anasının doğuşdan sonra doğulduğu məlumatlar nəzərə alınmalıdır.
Kırıntıların hərəkətlərini yaxından izləmək lazımdır. Onlar tez-tez və intensivliyi dəyişməz qaldıqda - bu, hər şey yaxşı gedən bir əlamətdir.
Ultrason scanning. Amnion mayesinin miqdarı normaldır? Bu, həqiqətən ötürülən olmaması üçün 100% zəmanətdir.
Kardiyotokoqrafik "gizli" qırıntıların sağlamlıq vəziyyətini araşdırır və uterusun kontraktilliyini izləyir.
Doppler müayinəsi, plasentanın funksiyasını, göbək kordesindəki qan axını və uşağın vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.
Hormonal tədqiqat. Diaqnoz üçün estriol, placental laktogen və progesteron qanı tərkibi müəyyən edilir. Həqiqi əzmlə bu hormonların məzmunu normaldır. Kortizol, hCG və alfa-fetoproteinin informativ göstəriciləri. Amnioskopiya (amniotik maye vəziyyətinin monitorinqi üçün təhlükəsiz bir metoddur: onların rəngləri, miqdarı, orijinal yağ sularında mövcudluğu).
Körpənin yetkin olmasına icazə verin
Alınan məlumatlara doktor necə cavab verməlidir? Dəyərsizləşmə əlaməti olmadıqda, hər şeyə tələsməyin. Əgər uşağın əzab çəkdiyi bir qorxu varsa, sezəri bir hissə yerinə yetirilməlidir və əməyin stimullaşdırılması zamanı olduqca yüksək olan stressı əzməsin.
41-ci həftədən sonra doğumun əhəmiyyətli bir hissəsinin stimullaşdırılması səbəbindən, heç bir tibbi müdaxilə olmadığı təqdirdə, həqiqətən doğulmuş hamiləliklərin yüzdə olduğu barədə danışmaq çox çətindir. Həkimlər, əməyin təşviq edilməsi ilə, körpənin sifarişli olduğunu və gecikmiş bir hamiləliyin qarşısının alınması üçün kredit olaraq özlərinə yazdıqlarını öyrənirlər. Əslində belə bir müdaxilənin nəticələrini qiymətləndirmək çətindir. Yalnız ümumi prosesə zərurət olmadan müdaxilə bir xeyir sayılmaz deyə bilərəm. Buna görə də, "dözmək" üçün bir təhlükə varsa, niyə doğuşu stimullaşdırmaq lazım olduğunu düşündüyü barədə həkimlə sakit danışmağa çalışın. "Bu qəbul edilir" və doktorun körpə əzab çəkdiyinə inanmaq üçün obyektiv səbəbləri varmı? razılaşmaq mənası. Buna baxmayaraq, zəmanət olmadan, doğum üçün hazır olmağın imkanını gözləmək və vermək daha yaxşıdır.