Bütün intrauterin vasitələr uterus boşluğuna yerləşdirilir, lakin onların arasında bir sıra fərqlər vardır. Bu günə qədər intrauterin kontraseptivlərin bir neçə növü vardır. Onlardan bəziləri kiçik miqdarda progesteron istehsal edir. Bu, servikal mucusun viskozitesinin artırılmasına gətirib çıxarır (spermatozunu uterus boşluğuna daxil etmək çətinləşdirir), həmçinin döllənmiş yumurtanın implantasiyası qarşısını alan endometriumdakı dəyişikliklərə gətirib çıxarır. Bundan əlavə, qadınların 85% -də istifadə edildikdə yumurtlama bastırılır. Digər intrauterin kontraseptivlər mis var və oocit və gübrələmə və implantasiya müdaxilə. Kontrasepsiya, intrauterin hormonal sistem - məqalənin mövzusu.
Üstünlüklər
İntrauterin cihazların istifadəsinin əsas üstünlükləri aşağıdakılardır:
• hərəkətin müddəti və yüksək effektivliyi;
• cinsi əlaqə zamanı narahatlıq olmaması;
• təsirin bərpa oluna bilməsi - güzgü qabiliyyəti spiral çıxarıldıqdan sonra dərhal bərpa olunur.
Dərhal intrauterin cihazı qurduqdan sonra, həkim xəstəni araşdırır. Gələcəkdə ildə bir dəfə kifayət qədər müntəzəm yoxlamalar aparılır. Ağır menstruasiya olan qadınlar üçün, intrauterin kontrasepsiya menstrual qanaxmanın intensivliyində tədricən azalma və bəzi qadınlarda menstruasiya tamamilə dayandırılması əlavə fayda ola bilər. RİA fövqəladə kontrasepsiya üçün istifadə oluna bilər (cinsi əlaqədən sonra beş gün ərzində və ya yumurtlamanın gözlənilən tarixi).
Dezavantajlar
RİA tətbiq olunduqdan sonra, aşağı karındakı ağrıları (menstrual xatırladan) və qanaxma narahat ola bilər. Intrauterin kontrasepsiyonun istifadə edilməsinin yan təsirləri (adətən müvəqqəti) aşağıdakı kimi ola bilər:
• qeyri-qanuni qanlı axıntı (3 aya qədər);
• dəri döküntüsü (sızanaq);
• baş ağrısı;
• əhval-ruhiyyəni azaldır;
• məməlilərin bezlərinin tıxanması. RİA-lardan istifadənin əsas arzuolunmaz təsiri, uzun müddət menstruasiyadir. Bununla birlikdə, yeni nəslin miniatür cihazlarının istifadəsi onların meydana gəlməsi riskini azalda bilər. Son dərəcə nadir olan daha ciddi fəsadlar aşağıdakılardır:
Uterusdan spontan itkisi;
• RİA-nun yerləşdirilməsinə və ya uterus perforasiya ilə əlaqədar infeksiya.
RİA-nun (çox nadir hallarda baş verən) istifadə fonunda hamiləliyin başlanğıcında, vasitənin təcili qaldırılmasının komplikasiyadan və ya spontan abortdan qaçındığı göstərilir. RİA yerleşimi, menstruasyonun bitməsindən sonra və ya dərhal sonra həyata keçirilir. Mis içində olan intrauterin cihazların kontraseptiv təsiri quraşdırmadan dərhal sonra görünür. Progesteronun tərkibində olan Rİİ-lər də dövrünün ilk yeddi günü qurulduqdan sonra dərhal hərəkətə başlayırlar. İntrauterin kontraseptivlər spontan və ya tibbi abortdan və ya doğumdan 6-8 həftə sonra dərhal başlaya bilər. Hər hansı bir intrauterin cihazın aradan qaldırılması, menstruasiya zamanı həyata keçirilir. Doktor, servikal kanaldan çıxan plastik ipliklərdə yudumlayaraq RİA-nı rədd edir.
Kontrendikasyonlar
Çoxlu qadınlarda Rİİ-nin istifadəsi heç bir komplikasiyaya yol vermir. Ektopik hamiləlik, cinsi yolla ötürülən infeksiyalar, qeyri-müəyyən etiyolojinin vaginal qanaxmaları, bədən və ya serviks strukturunda anomaliya, ürək xəstəliyi, qaraciyərdə aktiv inflamatuar proses, miyokard infarktı, felç və ya mis allergiyası tarixinin mövcudluğu istifadə üçün müdaxilə ola bilər bu kontrasepsiya üsuludur. Bariyer üsulları istenmeyen hamiləliyə qarşı qorunur, spermatozoa ilə yumurta ilə əlaqə saxlanılır. Tərəflər hər ikisi üçün ən əlverişli seçim edərək, maneə kontrasepsiyasının müxtəlif variantlarını sınaya bilirlər.
Kondom
Kondom istifadə çoxu üçün rahatdır. Bir məhsul seçərkən, keyfiyyət göstəricisinə, paketdə göstərilən sona çatma tarixinə diqqət yetirməlisiniz, həmçinin yüksək temperatur, işıq, rütubətə məruz qalma və ya kəskin bir obyektlə əlaqə qurmaq nəticəsində baş verə biləcək zərərin olmamasına əmin olmalısınız. Əksər hallarda paketdə olan prezervativdən istifadə üzrə təlimatları ciddi şəkildə yerinə yetirmək, bir dəfə istifadə etmək və istifadə etməzdən əvvəl cinsi orqanlarla əlaqə saxlamağa icazə verməmək lazımdır. Prezervativləri diqqətlə çəkin, ereksiya halında penis boyunca yuvarlandı. Boşalmadan dərhal sonra ereksiyə dayandığı zaman, penis sperma sızmasını önləmək üçün kondomu tutaraq vaginadan çıxarılır.
Qadın qoruyucuları
Kondom həmişə ereksiyası ilə əlaqədar problemləri olan kişilər üçün əlverişli deyil. Qadın kondomu daxilində çevik bir halqanın köməyi ilə vaginaya mümkün qədər dərin daxil edilir. Cinsi əlaqə zamanı bu zəng çıxarılsın. Kondomun açıq ucunda ikinci qeyri-çıxarılmayan halqa xaricində qalır. Prezervativ çıxararkən sperma içəridə qalması üçün bükülür. Cinsi orqanlara toxunarkən narahatlıq yaşayan qadınlar üçün qadın kondomları narahat ola bilər.
Diaphragmalar və servikal qapaqlar
Vaginal diaphragmanın və servikal qapaqların bir neçə növü var. Son vaxtlar yeni silikon modellər yaranmasına baxmayaraq, onlar müxtəlif ölçülərdə olurlar və əsasən rezinlərdən hazırlanırlar. Xəstəliyin rəhbəri serviksdə, diaphragm yalnız serviksi deyil, vaginanın ön divarını da əhatə edir. Həkim həcmi və ya diaphragmanın müvafiq ölçüsünü seçməyə kömək edəcək və onların istifadəsi barədə izah verəcəkdir. Hər bir 6-12 ayda ölçünün düzəldilməsi lazımdır. Diafraqma və ya papaq 6 gün sonra vaginada qalsın. Yüngül bir sabunlu həll olan isti su ilə asanlıqla yuyulur. Bu üsullar ən çox qadınlar üçün uyğundur, lakin onların istifadə edilməsi vaginal əzələlərin zəifliyi, strukturun anormallıqları və ya serviks pozuqluğu ilə yanaşı, xəstənin təkrarlanan ürək yolları infeksiyalarından qaynaqlandığı və ya cinsiyyət orqanlarına toxunduqda narahatlıq hissi yarada biləcək hallarda məhdudlaşdıra bilər.