Bir uşağın bir il qədər həkim tərəfindən yoxlanması

Səkkiz aylıq bir körpə doktoru bir rayon pediatri tərəfindən araşdırılır. İmtahan zamanı uşağın ümumi vəziyyəti və inkişafını qiymətləndirir. Müayinə zamanı valideynlər bütün suallarını, məsələn, qidalanma və yuxu ilə bağlı soruşurlar. Həkim, öz növbəsində, valideynlərlə uşağın inkişafı barədə danışır. Bir il həkim tərəfindən bir uşağın müayinə edilməsi məqalənin mövzusudur.

İnkişaf templəri

Valideynlər tez-tez uşaqlarının oturmağa, sürünməyə və ya danışmağa başlamasından başqalarını narahat edirlər. Ancaq hər bir uşaqın fərdi inkişaf tempi olduğunu xatırlamalıyıq. Qaydalar bir körpə bir neçə ay ərzində yeni bacarıqları öyrənir. Əgər uşaq erkən doğulsa, inkişafını qiymətləndirərkən bunu nəzərə almaq lazımdır. Səkkiz aylıq bir uşağın müayinəsinin məqsədi inkişaf boşluğunu müəyyən etməkdir. Eyni zamanda, gecikmənin səbəbini müəyyənləşdirmək və uşağın öyrənmədə çətinlik çəkdiyini müəyyən etmək lazımdır.

Uşaq oturur

İmtahan zamanı həkim valideynlərdən uşaqın necə döndüyünü və dəstək olmadan oturmasını göstərməsini xahiş edir. Səkkiz aylıq müddətdə, uşaqlar ayaqları üzərində əyilərsə və bəzilərini taramasa, artıq ayağa qalxa bilərlər. 9 aya qədər körpənin özünə otura bilmədiyi, bu inkişafın gecikməsini göstərir. Belə bir uşaq hərtərəfli müayinə lazımdır. Səkkiz aylıq övladların demək olar ki, hamısı kiçik bir kub verərsə eyni davranırlar. Ona çatırlar, tutacaqlar, bir palmdən digərinə keçərlər, sonra da ağızlarına qoyurlar. Həkim bir kub ilə bir neçə dəfə test edə bilər - bu yaşda uşağın hər iki tərəfi bərabər şəkildə istifadə etməlidir. Həkim uşaqları kiçik əşyalar götürməyə başladı və kiçik motor bacarıqlarını yoxlayırsa valideynlərə soruşur. Gənc yaşda olan uşaqlar bütün palma ilə obyektləri tutur. Bunun üçün səkkiz aya başmaq və index barmaqlarını istifadə edirlər.

İzləmə

Bəzən uşaqlar xəstəlik səbəbindən yuxarıda təsvir olunmuş testləri həyata keçirə bilmirlər. Bu vəziyyətdə, həkim valideynlərdən alınan məlumatları təhlil edir. Şübhə varsa, bir neçə həftə ərzində ikinci müayinəni təyin edir. Maşın bacarıqlarını artırmaq üçün uşağın kifayət qədər inkişaf etmiş bir viziona ehtiyacı var. Səkkiz aylıq bir uşaq ətrafa baxır və kiçik parlaq detallar, məsələn, bir tort üzərində bəzəklərə diqqət yetirir. Həkim həkimə körpənin gözlərinin hərəkətlərini sinxronlaşdırmaq və ailədə şişkinlik hallarının olub-olmadığı barədə məlumat verməlidir. Şəkərsizliyin və müalicənin çatışmazlığının vaxtında aşkar edildikdə, bir gözdə görmə pozulması baş verir. Buna görə də, bu patoloji mümkün qədər erkən diaqnoz qoymaq və uşağı bir oftalmoloqla məsləhətləşməyə göndərmək üçün vacibdir. Həkim, görmə, qulaqlıq, pəhriz, yuxu da daxil olmaqla uşağın ümumi vəziyyətini qiymətləndirir. Körpənin inkişafı haqqında məlumat şəxsi tibbi qeyddə qeyd olunur. Səkkiz yaşa qədər uşaqlar heca hekayələri, məsələn, "bəli-bəli" və ya "ha-ha" deyə danışırlar. Davranış testləri uşağın eşitməsini qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilər, ancaq tez-tez elektrofizyolojik audiometrik testlər ilə əvəz olunur.

Eşitmə Dəyərləri

Ümumi soyuqluqların bir komplikasiyası olaraq, bəzi uşaqlar eksudativ otitis media (orta qulaqın iltihabı, eşitmə vəziyyətinə təsir edə bilən) inkişaf etdirir. Eşitmə itkisinin şübhəsi varsa, diqqət testi (başı səs mənbəyinə doğru çevirmək) həyata keçirilir və ya uşaq bir uşaq otorinolaringologuna istinad edilir. Ailənin üzvlərindən biri sağırsızlıqdan əziyyət çəkirsə, hərtərəfli müayinə lazımdır. Səkkiz aylıq ən çox uşaqların gecə yuxu olduqca sakitdir. Ancaq bəziləri oyanır və qidalanma tələb edirlər. Buna görə də, uşağın anası çox vaxt yorğun ola bilər və bu da doğuşdan sonra depressiyanın inkişafına gətirib çıxarır.

Yuxu rejimi

Həkim tez-tez uşağın gecə oyanmalarının səbəbini təyin edə bilər. Bəzi bölgələrdə valideynlər körpə yuxunun və davranışını tənzimləmək üçün təlim keçən xüsusi qruplar var. Yaşayış yerindəki poliklinikada uşağa müntəzəm çəkilərək, qidalanma planı isə rayon pediatrı ilə müzakirə olunur. Dokuz aylıq dövrdə körpənin gündüz pəhrizində süd miqdarı 600 ml-ə qədər azalır və ümumi yemək miqdarı üç yeməyə bölünür. Emzirən uşaqlar əlavə dəmir mənbələrinə ehtiyac duyurlar. Onlar körpə formula və ya cazibe (tərəvəz və ət) qəbul edə bilər. Səkkiz aylıq bir bebeğin incelenmesinin önemli noktalarından biri, kalça eklemlerinin hareketliliğini belirlemektir. Bu bizə kalça konjenital dislokasiya əlamətlərini müəyyən etməyə imkan verir (hip birgə doğuşdan kənar displazi). Oğlanların skrotumda testisləri buraxmadığını yoxlamaq lazımdır. Həyatın ilk ilinin sonuna qədər bir çox oğlan testisləri müstəqil olaraq enir, əks halda cərrahi müalicə lazımdır.

Fiziki inkişaf cədvəli

Tibb bacısı uşağını çəkir, hündürlüyü və başın ətrafını ölçür və tibbi diaqramda yüksəklik çəkisi əyri şəklində məlumatları qeyd edir. Bir çəki bir körpə bir kiloqramın necə yaxşılaşdığına dair məlumat vermir, buna görə mütəmadi şəkildə aparılmalıdır. Sorğunun sonunda məlumatlar tibbi qeydlərə daxil edilir. Bu da aşılama haqqında məlumatları ehtiva edir və həkim bu yaşda edilməsi lazım olan aşılama cədvəlinə uyğunluğunu nəzarət edə bilər. Həkim, valideynləriylə qəzaları qarşısını almaq, uşağın dərisinə və dişlərinə qayğı yollarını müzakirə edir və valideynlərin siqaret çəkməsinin körpə sağlamlığına zərər verə biləcəyini xəbərdar edir.