Parazitlərin fəaliyyəti xüsusilə gecə ağır qaşınma yaradır. Xəstəlik asanlıqla ötürülür (fiziki təmaslar, məsələn əlləri sarsıtmaqla. Ailə üzvləri və xəstələnmiş şəxsin cinsi ortaqları ən çox infeksiya riski altındadır). Qabıq qaşınma, qaşınma müalicəsi - məqaləmizdə.
Scabies mite
Qulaqların əmələgəlmə agenti araxnidlərin ailəsinə aid olan Sarcoptes scabei növlərinin parazitidir. Qadın dişlərinin uzunluğu təxminən 0,4 mm. Onlar dəridə təqdim olunur və buna qidalanma və təkamül daxil olmaqla bütün həyat dövründə sərf edirlər. Kişilər kiçikdir - uzunluğu 0-2 mm. Mumların çaşqınlığı, qadın tərəfindən tərtib edilmiş çapraz keçidlərdə baş verir. Çiftleştikten sonra kişi ölür. Dəridə vuruşların sürəti gündə təxminən 2 mm. Bu vəziyyətdə, qadın meyvəsi 2-3 yumurta qoyur. 3 gündən sonra sürfələr 10-14 gün ərzində olgunlaşan yumurtalardan görünür. Yetkin parazit 30 gün yaşayır. Yumurtalar ev sahibi orqanizmin xaricində 10 günə qədər saxlanıla bilər, lakin yetkinlik gücü 36 saatdan çox olmayaraq, xarici mühitdə yaşaya bilər. Qulaqlı bir xəstə, orta hesabla, 10 böyük qarın ilə yoluxmuşdur. Onların sayı tarama intensivliyindən asılıdır. Xəstəlik ilk dəfə XVII əsrdə təsvir edilmişdir. Lakin, sosial gigiyena şəraitinin yaxşılaşmasına baxmayaraq, onun yayılması azalmamışdır. Hər il təxminən 300 milyon insan qoxu dünyasında xəstələnir. İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə daha çox insident nisbəti müşahidə edilir.
Kim daha çox xəstəlikdən təsirlənir?
Qəbirlərə bütün irqlər və sosial-iqtisadi dərslər ilə əlaqədar həm kişilər, həm qadınlar təsir edir. Xəstəlik fiziki təmasda ötürülür. Kasıb təbəqələr, xəstəliklər və həbsxanalarda müşahidə edilən böyük bir izdihamlı insan, xəstəliyin başlamasına kömək edə bilər. Qəbirlər tez-tez uşaqlardan təsirlənir. Bundan əlavə, onların arasında parazit infeksiyası böyüklərdən daha geniş yayılmışdır. İnkişaf etmiş ölkələrdə 10-14 il müddətində qişa epidemiyası təkrarlanır. Ümumiyyətlə qorxudan komplikasiyalarla müşayiət olunmur və istifadəsi müəyyən bir narahatlıqla əlaqəli olmasına baxmayaraq, xüsusi müalicə üsulu ilə uğurla müalicə olunur. Ev heyvanlarını, itlər kimi təsir edən qişlər, qısa müddətə insan bədəninə təqdim edilə bilər. Bu müxtəlif gənə ilə infeksiya da sıx qaşınma ilə müşayiət olunur, ancaq parazitin həyat dövrü insan bədənində sona çata bilməz, belə ki, işğal məhduddur. Qəbirlər tez-tez interdigital boşluqlarda, bilək kıvrımlarında, məmə bezləri altında, döşəmələr ətrafında və göbəkdə parazitləşdirirlər. Kişilərdə parazit cinsiyyətdə də, gənc uşaqlarda da yaşayır, tez-tez ayaq zədələnir. Nadir hallarda boyun və baş dərisini təsir edir. Qulaqların əsas simptomları gecə-gündüz kaşıntıdır, çünki gecə saatlarında qadın meyvələri dəridə vuruşu aktiv şəkildə həyata keçirir. Qırıntı da insan bədəninin mayenin nəcisinə, eləcə də qoyduğu yumurtalara qarşı allergik reaksiyanın inkişafı ilə nəticələnir. Alerji 4-6 həftə ərzində inkişaf edir, erkən mərhələdə olanların çoxu asimptomatik deyildir. Parazitlə əlaqədə olan növbəti əlaqə simptomların dərhal təzahürüdür. Tanı, xəstənin anamnezinə, həmçinin dəri üzərində xarakterik qaşınma hərəkətlərinin aşkarlanmasına əsaslanır. Lazım olduqda, diaqnoz vuruşun sonunda aşkar edilmiş gənəni izolyasiya edərək, mikroskopik identifikasiyası ilə izah edilə bilər. Parazit aşkar edilsə, həkim dərhal vuruşun məzmununu bir skalpellə daşıya bilər və nəticədə mikroskop altında araşdırır. Yumurta, maya və ya nəcis nümunəsində iştirak etmə diaqnozu təsdiqləyir. Qəbirlər nadir hallarda ağır ağırlaşmalarla müşayiət olunur. Buna baxmayaraq, dəri həssaslıq pozuqluğuna, həmçinin cildin həddindən artıq cızılmasına və ikincil infeksiyanın bağlanmasına görə problemlər yarana bilər. Dəridə patoloji diqqətdə ikincil infeksiya inkişaf edə bilər ki, bu da nadir hallarda böyrək zədələnməsinə gətirib çıxarır. Sinir itkisinə və ruhi xəstəliklərə görə həssaslığa yol açan həssaslıq və ya paralizası olan xəstələrdə pruritusun əlamətləri yoxdur və cızma görünüşünə gətirib çıxara bilməz.
Norveç qığılcımı
Norveç qoruyucuları bədəndə çox sayda ağciyər və qaşıntı olmaması ilə xarakterizə olunur. Bu xəstəlik Norveçdə cüzamlı (cüzamlı) xəstələrdə ilk dəfə təsvir olunduğu üçün belə bir ad almışdır. Parazitləşdirilmiş dəri sıx və qatılaşdırılmış olur. Gənələr bədənin hər tərəfinə yaya bilərlər. Dərini əhatə edən örtükdə, soyuqlaşdıqda, adi qoxuların inkişafı ilə əlaqəli şəxslərin infeksiyasına səbəb ola biləcək çox sayda gənə vardır.
Müalicə
Qoxu ilə diaqnoz qoyulmuş ailənin bütün üzvlərinə müalicə edilməlidir. Müəyyən edilmiş təlimatları qəti şəkildə izləyəsiniz. Malatyon, permetrin, krotamiton və benzil benzoat kimi aktiv maddələrdən ibarət çox miqdarda anti-miqyaslı dərmanlar var. Bəzi hallarda sistemli bir antiscalant ivermektin istifadə olunur, lakin yerli vasitələrin istifadəsi adətən daha təsirli olur. Uşaqlarda və hamilə qadınlarda bəzi dərmanlar kontrendikedir. Klassik qığırdaq vəziyyətində, boyundan başlayaraq cinsiyyət orqanları və ayaqları da daxil olmaqla, bütün orqana bir anti-Scab agenti tətbiq edilir. Dərinin 24 saat hərəkət etməsi üçün buraxılmalı və bundan sonra yuyulmalıdır. Dəri üzərində kaşınma və lezyonlar, yumurtalara və mayalara qarşı allergik reaksiyaya səbəb olur. Bu simptomlar parazitlər aradan qaldırıldıqdan sonra 6 həftəyə qədər davam edə bilər. Xüsusi yerli vasitələr xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmağa kömək edir. Lezyonun ikincil infeksiyası ilə sistemli antibiotik müalicəsi kursu lazımdır. Norveç qorxusunun müalicəsi terapiyanın gedişatını təkrar edir. Xəstə qısa müddətdə dırnaqları kəsdirməlidir və onların altında anti-steroid tətbiq etməlidir. Dərinin tərəzi dəzgahlarını bir diş fırçası ilə diqqətlə çəkməlidir. Başa daxil olmaqla, bütün bədənə qarşı bir sıxıcı dərman tətbiq olunur. Norveç çobanı ilə xəstə ilə əlaqə saxlayan şəxslərin müalicəsi xəstəliyin klassik formasında istifadə olunan üsullarla həyata keçirilir.