Yaralanma - diz yaralanması

Diz birgə zərər verən kompleks bir quruluşdur. Diz birgə yaralanması ilə təcili müayinə lazımdır - bu, gələcəkdə onun funksiyasının pozulmasının qarşısını almaq üçün kömək edəcəkdir. Diz birgə üç sümükdən ibarətdir: femoral, tibial və diz qapağı. Onun sabitliyi ligaments, menisci, həmçinin ətrafdakı əzələlərin tonunu təmin edir. Bu strukturlardan hər hansı birinin zədələnməsi nəticəsində, məsələn, düşmə nəticəsində xəstəyə vaxtında yardım göstərilmirsə, birgə deformasiya inkişaf edə bilər. Yaralanma, diz zədəsi - məqalənin mövzusu.

Birgə araşdırma

Birlikdə kəskin ağrı üçün klinik müayinədə həkim əlamətin forma və mövqeyini, kalça həcmini, popliteal ligament və bacak kaslarının vəziyyətini qiymətləndirir, qızartı, lokal ateş və ya şişkinliyi qeyd edir; xəstənin gedişini analiz edir (əgər gedirsə), ayaqların uzunluğunu müqayisə edir. Sonra həkim birgə pasif hərəkətlərin və onun sabitliyini qiymətləndirir. Gələcəkdə zədə növünə görə, rentgen və cərrahi üsullar istifadə olunur.

Tipik simptomlar

Diz zədəinin əsas əlamətləri ağrı və şişlikdir. Bəzi hallarda dəri çürükləri və qızartılarını göstərir. Palpasiya ilə birlikdə sümüyün yerindən kənarlaşdırılması təsbit edilə bilər, ya da qeyri-sabitlik və ya birgə tam genişləndirilməsinin mümkünsüzlüyü. Bəzi klinik əlamətlər, travmaya məruz qalmış kronik bir prosesi göstərir. Məsələn, artım, artrit, poliomyelit və ya raxit xəstəliklərində əlamətlərin X formalı və Oformalı deformiteleri, həddindən artıq çıxan diz ekstraktı müşahidə olunur.

• Futbol oynarkən tez-tez diz birgə yaralanır, məsələn, futbol oynayır. Ən çox görülən yaralanmalar qırıqlar, sümük dislokasiyaları, bağırsağın pozulması və meniskal yaralanmalarıdır. Diz çökməsindən sonra tez-tez xəstələr birgə çanta şişkinliyi, menisküs zədələnməsi və bağ yaralanması ilə təcili yardım otaqlarına daxil olurlar. Həkər dizin ardıcıl müayinəsini xəstənin arxasında yatarkən keçirir. Ağrı səbəbini müəyyənləşdirmək və zədələnmiş birgə hərəkəti həcmini qiymətləndirmək üçün xüsusi testlər istifadə olunur.

Təftiş

Diz birgə müayinəsi imtahanla başlayır. Kəskinlik və birgə şişkinlik akut iltihabın olduğunu göstərir. Həmçinin toxumaların deformasiyası və sıxılmasına diqqət yetirilməlidir.

Palpasiya

Palpada ödem varlığını təyin etmək mümkündür (periartikulyar toxumalarda maye yığılması). Hər hansı bir mənşəli şişkinlik birgə zədələnməni göstərir və tam müayinə tələb edir.

Lachmann testi

Diz ortağının sabitliyi xırda ligamentlər tərəfindən təmin edilir. Lahmanın ön və arxa testlər sırası ilə ön və arxa xətt bağlarının gözyaşlarını göstərir.

McMurray Testi

The McMurray testi menisküsün bir ara göstəricisi göstərir. Həkim hipə nisbətən daha çox tibiya döndərir və dizi yavaş-yavaş bağlayır. Menisküs zədələnsə, ağrı olur.

Uzadılması

Diz birgə aktiv və passiv ekstansor hərəkətlərinin həcmi qiymətləndirilir. Hərəkət həcminin məhdudlaşdırılması, diz qoşulmasının bir blokadasını və ya quadriseps kasının zəifliyini göstərir.

Büküş

Eksudatın yığılması tez-tez diz eklemindeki fleksiyon hərəkətlərinin azalmasına gətirib çıxarır. Əlamətə bağlı ligamentlərin zədələnməsi diz eklemini 30 dərəcə ilə əyilməklə və sonradan uzadılmaqla aşkar edilə bilər.

X-ray müayinəsi

X-ray müayinəsi, məsələn, patellar sınıqları, dislokasiya və artrit kimi qırıqları aşkar edə bilər. Standartdan əlavə (anteroposterior və lateral) əlavə xüsusi proqnozlar da istifadə edilə bilər.

Puncture

Sinovial maye diz kompleksinin müayinəsi üçün müayinə edilir. Diz ekleminin punchu xüsusi bir iynə yardımı ilə həyata keçirilir və bu, dərinin ponksiyonu ilə articular boşluğa yerləşdirilir. Diz eklemindaki hasarın obyektiv incelemesi ile belirlenemediği takdirde ek metodlar kullanılır: Artroskopi - xüsusi bir optik alet kullanılarak diz boşluğunun incelenmesi. Bu, menisci yırtılmasını və birgə boşluğunda azad qığırdaqlı cisimlərin olduğunu aşkar etməyə imkan verir. Artroskopun köməyi ilə, azad orqanları aradan qaldırmaq və menisci bütövlüyünü bərpa etmək mümkündür. MRI (maqnetik rezonans görüntüləmə) birgə yumşaq toxumalara zərər verə bilər və iddia edilən diaqnozu təsdiqləyə bilər.