İdeal olaraq, çatdırılma prosesi müəyyən vaxtda və müəyyən bir ssenariyə görə başlanmalı və özü tərəfindən baş tutmalıdır. Lakin bu prosesin doğuşun stimullaşdırılması adlanan bir sıra prosedur və tədbirlər formasında xarici müdaxiləni tələb etdiyi hallar var. Bu prosedura gətirib çıxaran əsas səbəb həm ana, həm də uşaq üçün bir sıra risklərin yaranma ehtimalı.
Belə risklər aşağıdakılardır:
- Çocuğun doğulacağı ehtimalı. Bənzər bir vəziyyətdə, əməyin stimullaşdırılması hamiləliyin 41 və 42 həftə arasında başlayır.
- Bir vəziyyətdə, əgər suyun ayrılması prosesi artıq baş verdi və döyüşlər 24 saatdan sonra başlamamışdı.
- Əməkdə olan bir qadına diabet diaqnozu qoyulursa, hamiləliyin 39-40 həftəlik həftəsində əməyin stimullaşdırılması təklif edilir, buna görə də dölün inkişafı normalar çərçivəsindədir.
- Ana böyrək çatışmazlığı və digər xroniki xəstəliklərdən şikayətlənir.
Ancaq qadın özünü doğuran əməyin stimullaşdırılması üçün bir sıra şəxsi səbəblərdən ötəri vəziyyətləri də var.
Hal-hazırda, əməyin stimullaşdırılması üçün bir neçə üsul istifadə olunur, bəziləri bir neçə dəfə istifadə edilə bilər, ən effektiv nəticə əldə etmək üçün, bəziləri isə ümumi istifadə olunur.
Əmək stimullaşdırılması metodları
Amniotik membranın qarışması
Prosedurun mahiyyəti ananın qarınında körpəni əhatə edən amnion membranların tədricən və dəqiq aşındırılmasıdır. Lazım olduqda bu prosedur təkrarlana bilər.
Qeyd etmək lazımdır ki, prosedur bir neçə xoşagəlməz hissi ilə müşayiət edilə bilər. Və təkrarlanmaq lazımdır ki, bir imkan var.
Prostaglandinin istifadəsi
Bu dərman hormon kimi qəbul edilməlidir. Vagina içərisindəki bir tablet, jel və ya uterus halqası şəklində işə götürülür. Bu dərman serviksinin "olgunlaşması" və sancmaların başlanğıcıdır. Bu dərman 6 ilə 24 saat arasında hərəkət etməyə başlayır, bu, tətbiq olunan formaya bağlıdır. Bu üsulun təkrar tətbiq edilməsinə ehtiyac olduqda hallar mövcuddur.
Bu üsul əməyin stimullaşdırılmasının ən ümumi üsuludur; ən təsirli və ən az istənməyən təsirlərə sahibdir. Prostaglandinin istifadəsini nadir hallarda təhlükə altına alan yeganə şey uterusun hiperstimulyasiyasının başlanğıcıdır, lakin bu proses bərpa edilə bilməzdir.
Amniotik mayenin açıldığı üsul
Bu üsul müasir tibbdə nadir hallarda istifadə olunur və yalnız bir səbəbdən başqa üsuldan istifadə etmək mümkün deyil. Ancaq ölkəmizdə hələ də bu metodun tez-tez istifadə olunduğu tərbiyə xəstəxanaları var, tövsiyə edilmir.
Prosedurun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, xüsusi bir aləti olan amniotik mayenin kiçik bir pozulması doktor və ya mama tərəfindən aparılır.
Bu üsul hər zaman istənilən nəticəyə gətirmir və bununla birlikdə amnion mayesinin açılmasından sonra qorunmayan bir uşağın infeksiyası riskini daşıyır.
Oxytosinin istifadəsi
Bu dərman yalnız yuxarıdakı üsulların hamısı sancmaların başlanmasına səbəb olmadıqda və ya təsirsiz olduqda istifadə olunur. Çünki ən çox həddindən artıq hallarda bu üsul istifadə olunur onun istifadəsində bəzi çatışmazlıqlar var.
Hormonal olan bu dərman damar yolu ilə intravenöz yolla verilir; bu qan dövranına ən sürətli girişi təmin edir. Bundan əlavə, dropper tibbi heyətə dərmanın vücuda daxil olduğu sürəti tənzimləməsinə imkan verir, buna görə bir xəstə tərəfindən əldə edilən oksitosin miqdarı hər bir xüsusi vəziyyət üçün lazım olanı keçməməsini təmin etməkdir.
Bu üsulun tətbiqi bəzi riskləri, məsələn, uterusun çox intensiv müqavimətini daşıyır və bu da öz növbəsində uşağın hipoksiyasına səbəb ola bilər. Uterusun hiperstimulyasiyası ehtimalının ciddi riski var.
Əgər metodlardan heç biri uyğun nəticəyə gətirib çıxarmazsa, həkimlər sezəri bir hissə doğurmağa qərar verə bilər.