Hamiləlik və bilinən bütün rhesus-münaqişə planları

Hər birimizin arxasında müsbət və ya mənfi Rh faktoru olan müəyyən bir qan növü var. Ancaq çox az adam bilir, ümumiyyətlə nədir və nə üçün lazımdır. Biologiyanın gedişindən bəlli olaraq bu tibbi müddəanın müəyyən bir maymunlarla əlaqəsi xatırladır, ondan ilk dəfə kəşf edildi. Bu, 1940-cı ildə rhesus macaques qansında, Avstriya alimləri K. Landsteiner və A. Wiener, bilinməyən bir protein tərkibini tapdıqda, nisbətən çoxdan baş verib. Onun haqqında, daha da irəliləyəcəyəm. İnsanın hansı ruzi olduğunu bilmədən bir ömür yaşayır. Görünmür, bir şeyə təsir etmir. Demək olar ki, heç olmasa ... Amma hamiləlik planları və bütün RH-münaqişələrinizdə sinirlərinizi poza bilər, ancaq bu problemlə maraqlanırsınız.

Beləliklə, hamiləlik planları var. "Və burada rhesus-münaqişə? "- deyə soruşursunuz. Qadınlar, bir qayda olaraq hamiləlik dövründə bu barədə məlumat alırlar. Qadınların məsləhətləşməsində onlar dəqiq bir qan testi aparırlar, qrupu və Rh-aksesuarını əvvəlcədən müəyyənləşdirirlər. Bu tədqiqat Rh-münaqişə kimi tibbi ədəbiyyatda qeyd olunan patoloji prosesi inkişaf etdirmək ehtimalını istisna etmək və ya qarşısını almaq üçün zəruridir.

Qırmızı qan hüceyrələrinin 85% -i eritrositlərdə bir protein antigenini ehtiva edir, bunun Rh faktoru adlanır. Bu 85% Rh-də müvafiq olaraq müsbətdir. Qırmızı qan hüceyrələrindəki proteinlərin qalan 15% -i əskikdir və onların qan qrupunu təyin edərkən laboratoriya köməkçisi rhesusu ekssusla qoyacaqdır.

Məşhur Rhesus-münaqişə insan orqanının qapalı sistemində "artı" və "mənfi" toqquşması zamanı inkişaf edir. Məsələn, "müsbət qan" olan bir şəxs mənfi bir şəkildə dağıdıb. Yoxsa bir ekssuslu bir qadın fetus daşıyarkən qanında bir Rh faktoru var. Yalnız fizika, plus və minus cəlb, ginekologiya fərqlidir. Vəziyyət əlverişsiz inkişaf edir.

Bu hamiləlik qanında bir dəfə Rh faktorunu ehtiva edən fetusun qırmızı qan hüceyrələrini alır, immun hüceyrələri onları xarici quruluşlara hücum kimi qəbul edir. Bədən həyəcan göndərir və qoruyucu antikorları aktiv şəkildə inkişaf etdirməyə başlayır. Sadəcə qoyun, ananın immun sistemi körpənin qırmızı qan hüceyrələrini məhv edir, bu da müəyyən bir pozitiv rəfi ehtiva edir. Dölün hematopoetik orqanları aktivləşir və məhv edilmiş qırmızı qan hüceyrələrinin sayını artırmaq məqsədilə onları ikiqat qüvvə ilə çıxarmağa başlayırlar. Bu, bilirubin adlanan maddənin səviyyəsindəki artımı tələb edir. Artıq gələcək uşağın beynində əziyyət çəkir. Qaraciyər və dalaq, artan yük rejimində işləyən, sonunda başa gələ bilmir ... Fetusda oksigen yoxdur. Xüsusilə çətin hallarda, o, sağ qalmayacaq.

Doğumdan sonra bu uşaqlar yenidoğanın hemolitik xəstəliyini inkişaf etdirirlər. Diaqnoz xəyal qırıqlığı yaradır, amma əgər müdaxilə tədbirləri vaxtında aparılırsa, bu yollardan çəkinin. Başlamaq üçün mütəmadi olaraq ekspertin nəzarəti lazımdır.

Ümumiyyətlə, qadın məsləhətləşməsində qeydə alınaraq, hər bir hamilə qadın qan növü və Rh faktoru müəyyən etmək üçün müalicə otaqında iki istiqamət alır. İkincisi, ikinci analiz uşaqın atasına keçməlidir. Bu, hamiləliyin mümkün variantlarını təxmin etməyə kömək edəcəkdir. Hər iki valideyn eyni ruziyə malikdirsə (müsbət və ya mənfi olsalar da) heç bir problem olmayacaqdır.

Ərin mənfi bir rhesus olduğu və həyat yoldaşı müsbət olduğu bir vəziyyətdə, inkişaf edən Rh-çatışmazlığı yüksək bir ehtimal (% 75) var. Körpənin atasının Rh faktını devraldığı zaman meydana gəlir.

Lakin, müxtəlif rhesus valideynləri "uşaqsızlıq" hökmü ilə hökm kimi qəbul etmək lazım deyil. Cari gebeliğin ilk olması (abort və aşağı düşmə olmadıqda) belə bir cütün şansı pis deyil. Çünki ilk hamiləlik zamanı antikorlar az miqdarda istehsal edilir və fetusa təsir etmir.

Antikorların istehsalını zədələyən və ya yoluxan plasentalar vasitəsilə ananın qan dövranı sisteminə düşmüş gələcək bir uşağın qanı ola bilər. Bərabər bir doğum, doğum və abort zamanı baş verir.

Buna görə də, artıq bir rezus çatışmazlığı olan bir qadının qanında, "yaddaş hüceyrələri" sözdədir. Sonrakı hamiləlik dövründə, onlar Rh-pozitiv fetusun qırmızı qan hüceyrələrinə zərərli antikorların artması ilə reaksiya verirlər.

Buna görə risk qrupuna düşən gələcək analar bir ginekoloqun daimi nəzarətində olmalıdırlar. Bütün hamiləlik dövründə qan içində antikorların varlığını təyin edən xüsusi bir təhlilə ehtiyacınız olacaq. 32 həftəədək - ayda bir dəfə, sonrakı dövrdə - həftəlik. Nəticə mənfi və hamiləliyin normal inkişaf edəcəyi təqdirdə, 28 həftə ərzində qadına bir antiresusive immunoglobulin tətbiq olunur. Bu zəruri profilaktik tədbirdir, dərman ananın "pozitiv yüklənmiş" eritrositlərini fetusa tanıır və bağlar. Onları immunitet sisteminə görünməz hala gətirir.

Yüksək antikor titerli pozitiv test nəticəsində hamilə qadın dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsinin göstəricisidir.

Perinatal mərkəzdə mütəxəssislər mütəmadi olaraq antikorların səviyyəsini izləyəcəklər. Dinamikdə ultrasəs uşağın daxili orqanlarında ən kiçik dəyişiklikləri qeyd etməyə imkan verir.

Adətən belə bir nəzarəti altında hamiləlik istənilən tarixə gətirilə bilər. Növbəti mərhələ sezəri bölmədir.

Pozitif Rh faktoru olan bir uşağın doğumundan sonra üçüncü gündə qadına bir antiresusive immunoglobulin administrasiyası göstərilir. Sonrakı hamiləliklərdə Rh-münaqişəsinin inkişafına mane olur.

Əgər ilk hamiləlik nisbətən qüsursuz olarsa və doğuşdan sonra doğru dərman verildisə, ikinci uşaq doğulma ehtimalı ciddi çətinliklərə səbəb olmayacaqdır. Rh-münaqişəsinin inkişaf ehtimalı yalnız 10-15% -dir.

Hər halda, hamiləlik üçün heç bir kontraendikasiya yoxdur. Sadəcə, vəziyyət mütəxəssislərin daha diqqətli monitorinqini və onların tövsiyələrinin icrasına daha məsuliyyətli yanaşma tələb edir. Gördüyünüz kimi, planlar və Rhesus münaqişəsi həmişə uyğun deyil.