Ribozlar altında sol tərəfdə baş verən ağrı, qarın və torak orqanlarının xəstəlikləri / yaralanmaları ilə əlaqədar müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. Diaqnozun prioritet vəzifəsi ağrı sindromunun dəqiq lokalizasiyasının müəyyənləşdirilməsidir ki, bu halların 80% -ində müəyyən orqanlarda patoloji varlığını qəbul etməyə imkan verir. Qarağatın sol yarısı üç hissəni birləşdirir: ilik, aşağı yivli və yanal. Klinik tibbdə bu sahələrin proyeksiyasında görünən ağrı adətən "sol qabırğa altında ağrı" adlanır.
Bir şəxsin sol qabığı altında nədir?
Sol hipokondrium qarın mərkəzinin sol tərəfində yerləşən iki aşağı kaburdan ibarət zonadır. Burada: kiçik bağırsaq, dalaq, mədə hissəsi, pankreas, bağırsaq, diafraqma, üreter ilə böyrək. Ağrı, bədənin müəyyən bir hissəsində qan təzyiqi uğursuzluğa səbəb olan fizioloji və mexaniki səbəblərin birləşməsidir. Birincisi trofik bir xəstəlikdir (selülozun funksiyasının / quruluşunun qorunmasını təmin edən proseslər), ikincisi, sinir reseptorlarının pozulmasına gətirib çıxaran iltihab səbəbi olan toxuma şişməsi, üçüncüsü - xarici hərəkətə görə sinir / toxuma zərər, dördüncüsü - patojenik təsirlərdən ötəri mükəmməl membranlarda dəyişiklik mikroorqanizmlər.
Sol qabırğa altında ağrı - xüsusiyyətləri:
- kəskin ağrı. Qəbizlik altında sol tərəfdə kəskin bir qəflət ağrısı bir ambulans təcili çağırışı üçün bir fürsətdir. Bu, kiçik bağırsaqların, mədə divarının, böyrək pelvisinin və ya dalağın perforasiya (qırılma) olduğunu göstərir. Müharibə hissi bir nəfəslə baş verərsə, bu həyatı təhdid edən daxili orqanlara təhlükəli bir zərərin olduğunu göstərir;
- acı ağrısı. Yanında olmayan, orta dərəcədə ağrı, yavaş iltihablı bir prosesi göstərir. Müalicə olunan qusma mədə yarasının aydın bir əlamətidir. Yanında ağrılı ağrıların% 40'ında iskemik ürək xəstəliyi və anjina pektorisi;
- darıxdırıcı ağrı. Sol hypochondrium konsentrasiyası ilə tökülmüş darıxdırıcı ağrı mədə-bağırsaq traktının xroniki xəstəliklərini göstərir: kolesistit, qastrit, pankreatit.
Sol qabırğa altına nə zərər verə bilər?
Qəbirlər altında ağrı qeyri-spesifik bir simptır və buna görə də, bütün dolayı təzahürlərini və xəstəliyin klinik gedişini nəzərə almaq lazımdır: inkişaf, təbiət, intensivlik, müddəti, inkişaf / azaldılması şəraiti, yayılma.
Sol qabırğa altında ağrı - mədə xəstəlikləri:
- qastrit. Mədə mukozasında irritan təsirlər onun funksional pozğunluqlarına və iltihabına gətirib çıxarır, sol tərəfdə ağrılı ağrı, ön tərəfdə kaburga altında, yanma və qusma ilə müşayiət olunur. Qastritin klinik əlamətləri: ağciyər, ağciyərdə xoşagəlməz dad, epiqastrik bölgədə ağırlıq, ishal / kabızlıq, ümumi zəiflik, tərləmə, qıcıqlanma, ekstremitələrdə həssaslıq (yuxarı / aşağı);
- mədə xorası. Peptik ülserin təzahürləri dərinin müddəti və şiddətindən asılıdır. Mədə xorası ilə, duodenal yaranın əksinə, qabırğanın altında olan ağrı mədədən deyil, yeməkdən sonra görünür. Yeməkdən sonra, qidma, kilo itkisi, "asidik" eructasiya, ürək yanması ilə birləşir;
- neoplazmalar. Şiş prosesinin tipik bir əlaməti, sol hipokondriyadakı yeməklərlə əlaqəli olmayan daimi ağrıdır. Mədə xərçəngi mənə az miqdarda simptomlar verir və özünü "kiçik əlamətlər" kimi göstərir - dispepsiya (təzyiq hissi, eructasiya, ürək yanması), ət məhsulları üçün tövbə, kilo itkisi, iştahsızlıq itkisi, sürətli toxluq. Son mərhələdə daxili qanaxmalar və qusma "qəhvə zəminləri" birləşdirilir;
- mədə yarasının perforasiyası. Mədə divarınındakı bir deliğin meydana gəlməsi ilə müşahidə edilir ki, bu da kaburga altında kəskin "xəncər" ağrılarına, güclü zəifliyə, şüurun itkisinə səbəb olur.
- qastrit. Mədə mukozasında irritan təsirlər onun funksional pozğunluqlarına və iltihabına gətirib çıxarır, sol tərəfdə ağrılı ağrı, ön tərəfdə kaburga altında, yanma və qusma ilə müşayiət olunur. Qastritin klinik əlamətləri: ağciyər, ağciyərdə xoşagəlməz dad, epiqastrik bölgədə ağırlıq, ishal / kabızlıq, ümumi zəiflik, tərləmə, qıcıqlanma, ekstremitələrdə həssaslıq (yuxarı / aşağı);
Sol qabırğa altındakı ağrı - dalaq patologiyası:
- dalağın genişlənməsi (splenomegali). Yanında ağrı dalağın artması və onun kapsülün aşınmasına səbəb olur - bu simptom ən çox infeksiyalı mononükleozda təyin olunur. Qabağ altında ağrı hissi ilə yanaşı, xəstəlik ümumi zəiflik, temperatur pozuntuları, baş ağrısı, başgicəllənmə, həddindən artıq tərləmə, birgə və əzələ ağrıları, limfa nodu iltihabı, qaraciyər genişlənmə, alt / üst dodaq bölgəsində herpesvirus infeksiyası ilə xarakterizə olunur;
- dalağın qırılması. Vəziyyətin əsas səbəbi dalağın fiziki təsiridir və bu, bu seqmentdə qanın yığılması nəticəsində göbək ətrafında dərinin yan tərəfində və siyanozunda kəskin ağrıya səbəb olur;
Sol qabırğa altında ağrı - diaphragm ilə problemlər
Qabırağın altında yaralanırsa, səbəb diaphragma yırtığının meydana gəlməsinə bağlı ola bilər. Torasik və qarın boşluğları arasında çit olaraq xidmət edən diaphragmanın özofagusun keçməsi üçün bir delik var. Açma kas toxumasının nəzarət parametrləri zəiflədikdə, genişlənir, bu da peritonun yuxarıdakı yuxarı gastrik çıxışını göğüs boşluğuna daxil etməyə imkan verir. Diaphragma yırtığı sol tərəfdə daimi ağrılı ağrı, ürəkbulanma, ürəkbulanma ilə xarakterizə olunur. Mədə sıxışdıqda, sol qabırğa altında kəskin və kəskin ağrı sindromu var.
Ürək patologiyaları:
- iskemik ürək xəstəliyi. Əsaslıdır ki, koronar arter xəstəliyi səbəbiylə ürək əzələsinə qan təzyiqi çatmaz. İskemiya ürəkbulanma, ürək çatışmazlığı, nəfəs darlığı, göğsün ağırlığı, kaburga altında acı çəkən ağrı ilə müşayiət olunur;
- kardiyomiyopatiya. Ürək əzələsindəki bir sıra xəstəliklər, bu strukturun dəyişməsi və işi pozulur. Patoloji arterial hipertenziya, valve aparatı, gəmilərlə əlaqəli deyil. Kabuğun altında ağrılar tez-tez fiziki fəaliyyətin fonuna qarşı görünür. Sürətli yorğunluq, zəiflik, ürək dərəcəsinin artması ilə birləşir.
Omurğanın revmatik xəstəlikləri:
- abdominal mətn əzələlərinin zəifləməsi səbəbindən əzələ distrofiyalarında bağırsaq toxumasına ziyan;
- kostokondrit. Sternumu qabırğa ilə bağlayan qığırdaqların iltihabı, dərin nəfəs zamanı baş verən qabırğa altında yanmağın və ya kəskin ağrı yaradır. Mühümdir: qabırğa xondritləri oxşar simptomlar səbəbindən asanlıqla ürək böhranı ilə qarışdırıla bilər. Fərq budur ki, xondritdən gələn ağrı ürək böhranı nəticəsində palpasiya ilə artır - artmaz;
- sinir sıxışdı. İntervertebral diskin, artrit, osteoporoz, spondilitin yırtığı / deformasiyası torakal ürəkdə sinir / sinir tiranlığına səbəb ola bilər, yanma, ağrı və karıncalanma və uyuşma ilə ortaya çıxır;
- sol tərəfdə qabırğaların / qabırğaların qırıqlığı. Ağrı, yuxarı orqan və dərin nəfəs hərəkətiylə, ağrı dərmanı alındıktan sonra "yarpaqları" ilə sıxlıq qazanır;
- kaburga sarkması. Ewing sarkoma ailəsinin ən ağır onkoloji patologiyası sümük və ətraf toxumaların çıxarılması ilə müşayiət olunan malign bir formadır. Bu tip şiş bir çox təcavüzkar klinikası, metastazların sürətli hematogen yayılması, yüksək relapsların nisbəti ilə fərqlənir. Xəstəliyin təhlükəsi, qabırğaların mərkəzi sinir sisteminin, ağciyər və ürək quruluşunun həyati orqanlarının yaxınlığında olması ilə çox ağırlaşır.
Yaralanmalar
Qabaq altındakı yan şiddətli ağrı mexaniki səbəblərə səbəb ola bilər. Qığırdaqlı, sümüklü, yumşaq toxumaların zədələnməsi xarici fiziki təsirlər zamanı (təsirlər, düşələr) baş verir. Zədələr müxtəlif dərəcədə şiddətə səbəb ola bilər - kiçik çürüklərdən qaba içində qırıqlara / çatlaqlara qədər, daxili orqanların parçalanmasına səbəb ola bilər.
Neuralgia
İnterkostal nevralgiya interkostal reseptorların sıxılmış / qıcıqlandığı zaman meydana gəlir. Ağrı müxtəlif təzahürlər ilə xarakterizə olunur: paroxysmal, dull, piercing, kəskin, yanan. Artıq tərləmə, dərinin qızartılması, əzələ seğirməsi, ani hərəkətlərin fonunda intensivləşən, öskürək, hapşırma, lomber bölgəyə və qığılcım altında irradiates.
Plevranın xəstəlikləri:
- Pleurisy (sol tərəfli). Plevra boşluğunda sıvı birikimiyle, exudative formada, quru şəklində səthində fibrin (yüksək molekulyar ağırlıqlı protein) əmələ gətirilməsi ilə pulmonar membrana yerləşdirilən iltihablı prosesdir. Kabuğun altında olan ağrı hissləri öksürmə, tənəffüs, əks istiqamətdə meyllər ilə əlaqələndirilir. Eşzamanlı simptomologiya: sternumun sol yarısında ağırlıq, quru öskürək, nəfəs darlığı, servikal damarların şişməsi, əlcəklərin / üzün sürüşməsi, tərləmə, atəş, səkkiz nəfəs;
- pnevmoniya (sol tərəfli). Sol akciğerin alt lobunda olan dokunun iltihabı, hipokondriyumda darıxdırıcı (60-65%) və ya ağır "dikiş" (35-40%) ağrı görünüşünü yaradır. Pnevmoniya quru öskürək, ümumi xəsarət, boğazda tərləmə, zəiflik ilə "başlar". Xəstəliyin genişləndirilmiş kliniği çoxlu balonlu ateş və öskürəni əhatə edir.
Pankreasın xəstəlikləri:
- pankreatit. Akut pankreatitin tipik bir təzahürü, sol tərəfdə və epigastrik zonada sıx bir ağrıdır. Pankreatitlə birlikdə, saflaşmır, saflaşmayan safra ilə birgə "bulaq" qusma ilə müşayiət olunan sabit və aydın ifadə olunan ağrılı duyğular var. Orqan başlığına artım və ziyan mexanik sarılığa səbəb olur, nəcisin aydınlaşdırılması, idrarın qaranlıq rəngləri, dəri sararmasıdır. Xroniki proses qabırğaların altında ağrılı darıxdırıcı ağrı, düzensiz temperatur, ürəkbulanma, ağızda acılıq ilə xarakterizə olunur;
- pankreas xərçəngi. Qabığın altında və qarın ortasında gərgin və uzun müddətli ağrı istisna olmaqla, başqa bir simptomatoloji vermir, buna görə malign neoplazma ən çox son mərhələlərdə olur.
Altındakı kaburga altında acıyor
Aşağıdakı tərəfdəki ağrı bağırsaq tıkanıklığının sabit və ən erkən bir simptomudur. Ağrılı sensasiyalar birdən-birə "bərabər yerdə" ortaya çıxır - hər hansı bir prekursorun önünə keçməz və yeməkdən asılı deyil. Kramp hücumları hər 15-20 dəqiqə ərzində təkrarlanır, xəstəliyin inkişafı bağırsaq peristaltik fəaliyyətinin dayandırılmasını göstərir, çünki kasıb prognostik əlamət olan kəskin ağrının kəsilməsinə gətirib çıxarır.
Bu qabığın arxasında acıyor
Qəbizlik arxasında yaranan ağrı hissləri, sol böyrəyin patologiyasını göstərir:
- urolithiasis. Sidik sisteminin orqanlarında bərk hissələrin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik yağlıdır, yan tərəfində ağrılı acıq ağrısı verərək, geri qaytarır, bədən tərbiyəsi, uzun bir gəzinti, cazibədar gəzintidən sonra dəfələrlə gücləndirilir. Depressiya edilən daş tərəfindən üreterin obstruksiyası lomber bölgədə spazmodik ağrıları, qusma, idrarda qan və özünü bulanma çağırır. Ön və arxa tərəfində kəskin kəskin ağrı sindromu üreter boyunca hesabın inkişafını göstərir;
- piyelonefrit. Bakterial infeksiya fonunda inkişaf edən böyrələrin iltihabı. Ağrı hissləri zəif, güclü və ya yumşaq ola bilər, zəhərlənmənin inkişafı, temperaturun 40 dərəcəyə qədər artması, qusma, ürəkbulanma. Sol tərəfli pyelonefrit ağrılı ağrı, ağrılı idrar, titreme və ağır zəiflik ilə narahatdır.
Sol hipokondriyadakı ağrı arxa və miyokard infarktı ilə müşahidə edilə bilər, bunun üçün "gəzən" ağrı sindromu tipikdir, sol qol, boyun, skapula altında sol tərəfə yayılır. Digər simptomlar: pre-stupor, başgicəllənmə, nəfəs darlığı, ürəkbulanma.
Xəstəliklərlə əlaqəli olmayan kaburga altında ağrı
Yanında ağrı, sıx fiziki aktivlik zamanı tez-tez ortaya çıxa bilər - bu cisim qan dövranının səviyyəsini sürətlə artırdıqda cisim artıq yüklərə hazır olmadıqda meydana gəlir: sağ içi boş damar daxil olan damarlar, diaqnozun artması, sol hipokondriyaya verilməsi, sağ dikiş ağrısı verməsi. Bəzən ağrılı hisslər bir gövdə / hərəkəti kəskin meyllərində yaranır - sol qabırğanın bir səthinin daxili orqanlarla əlaqəsi olur.
Diaqnoz və müalicə
Sol qapağın altında olan ağrı təhlükəli bir simptomdur, buna görə də hər hansı bir öz-özünə dərman tədbirləri yolverilməzdir, çünki onlar komplikasiyaya yol aça bilər və xəstəliyin klinik görünüşünü daha da gücləndirə bilərlər. Levopodbedrennaya lokalizasiya ağrı sindromu mütəxəssisi - ginekoloq, travmatolog, infeksiya xəstəliyi üzrə mütəxəssis, qastroenteroloq, cərrah ilə mütləq məsləhətləşməni tələb edir. Qabaqları altında ağrıları olan xəstələrin əksəriyyəti tez-tez xəstəxanaya yerləşmə ilə təcili tibbi yardım lazımdır. Ağrı hissləri elan edildikdə, 25-30 dəqiqə ərzində sərtləşməyin - xəstəxanada dərhal müalicə edilməsinin səbəbi.