Qadınların təxminən 15% -i və kişilərin 6% -i migren xəstəliyindən əziyyət çəkir. Bu vəziyyətdə digər serebral arteriyaların bir və həddindən artıq genişlənməsi spazmları güclü birtərəfli baş ağrısına səbəb olur. Migren, müvəqqəti əlilliyin ən vacib səbəblərindən biridir. Baş ağrısının bir neçə səbəbi və növü var. Baş ağrısı, məsələn, viral infeksiya ilə əlaqələndirilə bilər. Tez-tez baş ağrılarının səbəbləri hansılardır?
Diaqnostika
Həkimin təyin edilməsi məqsədilə həkim baş ağrısının təbiətini, xüsusən başlanğıcın vaxtı, dəqiq lokalizasiyası, intensivliyi, müddəti və xəstənin ümumi sağlamlığını ətraflı izah edir.
Təsnifat
Baş ağrısının ən əhəmiyyətli növləri:
- Gərginlik baş ağrısı. Bu diffuz baş ağrısının ən yaygın növüdür. Bir şəxs başında sıxışan bir halqanın hissi ilə qarşılaşır. Belə bir ağrı bir neçə gün davam edə və gün içərisində sıxlaşa bilər.
- Kümelenmə (bundle) baş ağrısı. Kişilərdə daha çox müşahidə edilir. Bu paroksismal təbiətin birtərəfli bir ağrısıdır. 20-60 dəqiqə davam edir və mövsümi ola bilər. Tez-tez burun boşluğu və gözlərin qızartması, burun tıkanıklığı da müşayiət olunur. Bir adam bir neçə dəfə gecə oyanar.
- Xroniki gündəlik baş ağrısı (hər ay iki həftədən çox davam edən). Kofein ehtiva edən dərmanların həddindən artıq şəkildə alınması ilə əlaqəli ola bilər.
- Migren. 4-72 saat davam edən bir hücum olaraq başlayır. Bir migren hücumuna tez-tez bir aura (nevroloji simptomlar kompleksi) gəlir. Orta və ya ağır birtərəfli ağrı bulanma ilə müşayiət edilə bilər. Parlaq işıq, səs-küy və sadə hərəkətlərdə əlamətlərin pisləşməsi mümkündür.
Ciddi dövlətlər
Baş ağrısının davamlı təbiəti ilə insanlar beynin şişini və ya hemoraji kimi ciddi xəstəliklərin olduğunu qəbul etməyə başlayır. Bu şərtlərin mümkün əlamətləri ola bilər:
- baş ağrısını azad etməyən qusma;
- nevroloji simptomlar (konvulsiyalar daxil olmaqla).
Əldə edilməli olan digər xüsusiyyətlərə aşağıdakılar daxildir:
- uşağın daimi baş ağrıları;
- temporal arteritin (temporal arteriyanın iltihabı) əlaməti ola bilən temporal bölgəyə toxunan zaman ağrı. Bu xəstəlik kortikosteroidlərlə müalicə olunur. Çox hallarda insanlar baş ağrısı ilə mübarizə aparırlar. Onların səbəbini və bunun qarşısını almaq üçün nə ediləcəyini bilirlər, həmçinin onlara kömək edən bir dərmana sahib olurlar və nadir hallarda bir həkimə müraciət edirlər. Ən çox istifadə olunan dərmanlar asetilsalisilik asit, asetaminofen və ibuprofendir. Kodein ehtiva edən birləşmiş dərmanlar daha bahalı və istismar edildikdə, gündəlik kronik baş ağrılarına səbəb ola bilər. Baş ağrısının qarşısının alınması həyat tərzi düzəlişini ehtiva edir:
- pəhriz uyğunluğu;
- pəhriz rejimi;
- uyğun yuxu və uyanıklıq;
- Stressin azaldılması.
Anesteziya
Baş ağrıları xüsusilə ağrı dəyişən təbiətdə asetaminofen kimi analjeziklərə cavab vermir. Belə hallarda həkim təyin edir: domperidon - bulantı azaltmaq; amitritilin antidepressantdır, tez-tez gərginlik baş ağrıları üçün istifadə olunur; sidik valproat - antiepileptik agent, həmçinin stress ağrıları üçün istifadə olunur. Antimigren dərmanları daxildir: 5HT reseptor agonisti olan ergotamin iskemik ürək xəstəliyi və hipertansiyon xəstələrində istifadə üçün tövsiyə olunur. Paket baş ağrısı müalicəsi üçün, reseptor agonistləri sprey və ya inyeksiya şəklində; Şifahi kortikoidlər - iki həftə ərzində gündəlik qəbulun şüa baş ağrısı ilə kömək edəcəkdir.
Digər müalicə növləri
Osteopatiya, akupunktur, aromaterapiya, masaj və homeopatiya kimi ənənəvi müalicələr baş ağrısı çəkənlərlə çox məşhurdur. Miqren hücumları menstrüel dövrü ilə əlaqələndirirsə (qadınların 14% -i menstruasiya zamanı migren xəstəliyindən əziyyət çəkirsə), hormon replasmanı müalicəsi (HRT) tövsiyə edilə bilər. Lakin, hormon müalicəsi, oral kontraseptivlər və ya HRT, migreni olanlar tərəfindən böyük bir ehtiyatla istifadə olunmalıdır, çünki xüsusilə ailədə bu xəstəlik olduqda vuruşa daha çox meyllidirlər. Xroniki baş ağrısı ilə bağlı hər hansı bir proqnoz vermək çox çətindir. Müsbət nöqtə əlamətlər demək olar ki, həmişə tənbəl almaq üçün idarə, lakin baş ağrısı təkrar görünür. Migren 20 nəfərlik və ya daha çox adam üçün əzab verə bilər. Qadınlar, xüsusilə hamiləlik dövründə, hamiləlik dövründə və menopozda, müəyyən dövrlərdə baş ağrısı riski yüksəkdir. Tez-tez migren hücumları, terapiyaya qeyri-adekvat müdaxilə və ağrıların həyat tərzinə təsirləri ilə hücumların tezliyini azaltmaq üçün davamlı olaraq dərmanlar təyin etmək mümkündür. Bu məqsədlə propranolol, atenolol və pisotifen istifadə olunur. Bu dərmanları alan xəstələrin təxminən yarısı əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşır. Ləkələrin tezliyini azaltmaq üçün baş ağrıları kalsium kanallarının blokerinə verapamil kömək edir.