Hirschsprung xəstəliyində bir neçə simptom ola bilər, onların təzahürü əsasən yaş kateqoriyasından asılıdır. Yeri gəlmişkən, uşaqlar bu xəstəliyə qadın nümayəndələrdən daha çox həssasdırlar (onlar bu xəstəliyədən beş dəfə daha tez-tez əziyyət çəkirlər). Simptomlar həmçinin bağırsağın pozğunluğuna, onların təzahürü vaxtına və Hirschsprung xəstəliyinə aid müxtəlif komplikasiyaya görə fərqlənir. Aşağıda müxtəlif yaşlarda olan uşaqlarda özünü göstərən əlamətlər var.
Uşaqlarda xəstəlik Hirschsprung bir il qədər aşağıdakı kimi ifadə olunur:
- Əsas simptom körpənin doğulduğu andan etibarən nəcisin yerləşdirilməsində gecikmədir. Doğuşdan sonra ilk günün doğuşdan sonra doğulduğu halda, bu baş verməzsə, bu xəstəliyin olması barədə düşünmək məqsədəuyğun olar;
- Qarın içində şişkinlik, hırıltı və nəfəs alma;
- Düzensiz stoollar, bağırsaq hərəkətləri anormal olduqda kabızlık;
- Kusma ola bilər;
- İştahsızlıq olmaması, uşağın yeməkdən imtina etməsi;
- Bir aydan sonra uşaqlar diareyadan əziyyət çəkir;
- Uşaq normadan və yaşıdlarından arıqlamaqda dayanıb.
Bir ildən sonrakı uşaqlarda Hirschsprung xəstəliyinin aşağıdakı xüsusiyyətləri daha çox olur:
- Xroniki kabızlık;
- Feces xoşagəlməz bir qoxuya sahibdir və nazik lent ilə çıxır. Bu vəziyyətdə onların əksəriyyəti nümayiş etdirilmir, çünki bağırsaq bağırsaqları müqavilələr bağlayır və onları qaçırır.
Beləliklə, hər iki yaş kateqoriyasında Hirschsprung xəstəliyinin əsas əlaməti, xroniki olanlarda yaxşı inkişaf edə bilən xroniki qəbizlikdir. Bu xəstəlik yenidoğanlarda qeyd etmək daha çətindir, çünki emzirmə nəcibin bağırsaqlardan daha sərbəst keçməsinə imkan verir, ancaq qidalanmanın başlanğıcı ilə kabızlığın daha dəqiq müəyyənləşəcəyi, axı nalın tutarlılığı qalınlaşır. Kafedra gecikmələrə yol açdığından görə, orqanizm məcbur olur, bu, qusmağa gətirib çıxarır. Daha çox xəstəliyin irəlilədiyinə diqqət çəkmək lazımdır ki, nəticədə təmizləyici xəmmədən az olur.
Hirschsprung xəstəliyatının başqa bir əlaməti - qarın boşluğunun şişməsi, səliqəsizliyə səbəb olur. Qaraciyərin çox forması dəyişdiyindən bu, fərqlənə bilər: göbək aşağıdan yerə köçürülür və məlum olur ki, mədə özü asimmetrikdir. Bağırsaq da tərəfə keçər.
Lakin, Hirschsprung xəstəliyi yalnız bir uşaq xəstəliyi deyil, böyüklər tərəfindən çəkilə bilər. Yetkinlik halında xəstəliyin səbəbləri - uşaqlıq dövründən etibarən, özündən asılı olmayaraq, qarın boşluğunda olan ağrı, qüsurların daimi gecikmələrə səbəb olması.
Hirschsprung xəstəliyi bir neçə mərhələdən ibarətdir: kompensasiya edilmiş mərhələ, substansiya və dekompensasiya mərhələsi. Birincisi, uşaqlıqdan qabaqlanma ilə xarakterizə olunur, təmizləyici lavmanlardan istifadə edərək effektiv şəkildə sıfıra endirilə bilər. Lakin bu enemaslar artıq ikinci mərhələdə təsirsiz hala gəlir və buna görə də xəstənin vəziyyəti pisləşir, çünki qarın ağrısı, tənəffüs çatışmazlığı baş verir. İkinci mərhələdə də metabolizma pozulur və nəzərəçarpan bir kilo itkisi meydana gəlir. Üçüncü, ən ağır mərhələ karın boşluğunda xroniki ağrı və ağırlıq ilə xarakterizə olunur. Böyük fiziki qüvvə və xəstə üçün qeyri-adi bir yeməyə keçid ilə kəskin bağırsaq obstruksiyası kimi bir komplikasiyaya səbəb ola bilər. Kompleks qüsurlanma adi üsullarla əldə edilə bilməz: təmizləyici lavman yoxdur, laksatiflər yoxdur.
Yeri gəlmişkən, yenidoğulmuşlar Hirschsprung xəstəliyinin kəskin bir formasından şikayətlənə bilər və bu xəstəlik bağırsağın azalması ilə xarakterizə olunur.
Bu xəstəliyin müalicəsi üsulu yalnız birdir - 2-3 yaşınadək ən yaxşı şəkildə aparılmış cərrahi müdaxilədir. Lakin cərrahiyyə əvvəlcədən mühafizəkar müalicə ilə həyata keçirilə bilər. Alma, bal, pancar, yerkökü, müxtəlif duzlar (yulaf, qarğıdalı, və s.) Kimi qidaları ehtiva edən xəstənin yaşına uyğun bir xüsusi bəslənmə nəzərdə tutulur. Həm də davamlı qaynadılmış süd məhsulları istifadə etmək lazımdır. Pəhriz bir məqsədi təyin olunur: müntəzəm defeksiya və yuxarıda göstərilən məhsullar bağırsaq peristalsisini gücləndirməyə kömək edir. Pəhrizlə yanaşı, xəstənin uşağı da qarın boşluğunun və xüsusi terapevtik gimnastika masajını təyin edir. Vazelin, təmizləyici, sifon, hipertonik kimi müntəzəm olaraq istifadə olunan müxtəlif növ lavaslardan istifadə etmək lazımdır.
Əməliyyatdan sonra xəstə bir il yarım müddətə həkimə nəzarət edir. Klinik imtahan zamanı ona yenidən xüsusi bir pəhriz, təmizləyici lavman kursu, bir sıra terapevtik bədən tərbiyəsi verilir. Yeri gəlmişkən, təmizləyici enemalar eyni zamanda yerləşdirilməlidir - bağırsağın boşaldılmasını tamamlamaq üçün şərtli bir refleks inkişaf etdirmək lazımdır. Reabilitasiya dövründə uşağın valideynləri heç bir şübhə etmir ki, onun qüsurlarını nəzarət etməlidirlər.