Otizmin əlamətləri kiçik uşaqlarda tapıla bilər, ancaq uşaq 4-5 yaşa çatdıqda yalnız tanı qoyulur. Ağrılı təzahürlərin şiddəti geniş varyasyonlarda dəyişə bilər baxmayaraq, otizm hər halda ciddi bir vəziyyətdədir. Uşaq otizminin inkişafının genetik səbəbləri hələ də bilinmir. Otizmli bütün uşaqlar gündəlik həyatın belə aspektlərində problemlər yaradırlar:
- çıxış;
- kommunikasiya;
- davranış.
Əlaqə
Otizmli bütün uşaqlar, dil becerilerini gecikmədən əldə edirlər, artıq erkən yaşlarda ünsiyyətdə olan çətinliklər aydın olur. Onların yarısı dil vasitəsilə öz duyğularını və duyğularını ifadə etmək qabiliyyətini inkişaf etdirmir. Otistik bir uşaq, məsələn, agukanya və uşaqlıq çağırışları vasitəsilə ünsiyyət qurmağa çalışmır. Bu cür uşaqlarda danışmağın bəzi elementləri inkişaf edir, lakin adətən onlar üçün xüsusi bir qoruyucu rol oynayır - uşaq uyğun olmayan ifadələrə bənzəməyə başlayır və ya onun sözlərini başa düşməməklə başqaları tərəfindən danışan sözləri sonsuzca təkrarlayanda təbiətdəki hecelsizdir. Danışma problemlərindən ötəri, otizmli uşaqlar hərarətli və həssas görünə bilər. Onlar şəxsi əcdadları istifadə etməkdə çətinlik çəkirlər, məsələn, özləri haqqında üçüncü şəxsdə danışa bilərlər və bir qayda olaraq söhbətin necə aparılacağını bilmirlər. Nəhayət, belə uşaqlar yaradıcılıq və təxəyyülün mövcudluğunu tələb edən oyunlar oynaya bilmirlər. Otistik uşaqlar üçün ciddi bir problem digər insanlar ilə ünsiyyətdir; xüsusilə onların davranışı aşağıdakı xüsusiyyətlər ilə xarakterizə olunur:
- Onlar xüsusilə fiziki təyyarədə isti hisslərin təzahürlərinə yerləşmirlər.
- Onlar necə düşünür və hiss etdiyini anlamırlar.
- Onlar təhqir etsələr də, münaqişə vəziyyətindən çıxış yolu tapa bilməyəcəklər.
- Gözündə başqa bir insanı görməməzlikdən qaçırlar.
Bu çətinliklər nəticəsində otistik uşaq digər insanlar ilə əlaqələr qurmağa məcbur deyildir və çox təcrid olunur.
Davranış xüsusiyyətləri
Otizmdən əziyyət çəkən uşaqlar özləri və ətrafdakı bütün dünyaya sərt bir əmrə tabe olmaq üçün çalışır və sınıq olduqda çox üzürlər. Bu, onlar ilə baş verən hadisələrin əhəmiyyətini başa düşməməyə və nə ilə nəticələnə biləcəyini öhdəsinə götürməyə qadir deyildir; Qurulmuş müntəzəm, onları narahat edən sürprizlərdən qaçınmaq üçün bir növ qoruyucu şəkildə xidmət edir. Otistik uşaqların maraqları çox məhduddur, əksər hallarda bir şeyə bir cür bağlıdırlar, ancaq bir insana və ya başqa bir canlıya deyil. Onların oyunları monotondur, eyni ssenariyə görə inkişaf edirlər. Bəzən belə uşaqlar sonsuzca bəzi mənasız hərəkətləri təkrarlaya bilər, məsələn, barmaqlarını ətrafında ayıran və ya bükür.
Patoloji reaksiyalar
Siyahıda göstərilən xüsusiyyətlərlə yanaşı otistik olan bəzi uşaqlar da var. Qoxular, vizual görüntülər və səslərə qeyri-adi reaksiya göstərə bilər. Bireysel bireyler, ağrılı impulslara qarşı heç bir reaksiyaya girməyəcək və hətta özlərinə ağrı yaradan zövq ala bilərlər. Otizm, müalicə edilə bilən bir xəstəlikdir və bir uşağın diaqnoz qoyulması halında, mütəxəssislər qrupunu əhatə edən fərdi təhsil proqramına ehtiyac duyur. Davranış və obsesif bozuklukları düzəltmək üçün davranışçı terapiya tələb oluna bilər. Otizm uşaqlarda qızlardan 3-4 dəfə tez-tez olur. Bundan başqa, bu patologiyanın yayılmasında cinsi fərqliliklər daha yüksək zəka səviyyəsində ifadə edilir; aşağı İQ olan uşaqlar qrupunda, autizmdən əziyyət çəkən uşaq və qızların nisbəti təxminən eynidır. Otistik uşaqların yarısında zəkanın səviyyəsi orta təhsildən öyrənmə qabiliyyətini öyrənmə qabiliyyətinin pozulduğunu göstərir. Yalnız 10-20% -dən normal öyrənmə üçün kifayət qədər zəka var. Otizmin inkişafı xəstə uşağın ailənin sosial-iqtisadi vəziyyətinə aid deyil.
Xüsusi bacarıqlar
Ümumiyyətlə, öyrənmə əlilliyi olan uşaqlarda autizm daha çox olur. Ancaq bəzi otistik şəxslər qeyri-adi mexaniki yaddaş kimi tamamilə unikal qabiliyyətlərə sahibdir. Otizmli xəstələrin təxminən 10-30% -i zaman zaman konvulsiv nöbet edirlər. Bir uşağa autizm diaqnozu qoyulduqda, ailənin qalan hissəsi xəstəni anlamaq üçün onlara öyrətməli və ona müvafiq hərəkət etməyi öyrətməlidir. Otistik uşağın təhsili onun üçün münasib şəraitdə keçirilməsinin zəruridir. Uşaqlar tərəfindən dil və ünsiyyət bacarıqlarının əldə edilməsi üçün adaptasiya edilmiş cədvələ malik xüsusi məktəblər var.
Müalicəyə yanaşmalar
Davranış terapiyası bir uşağın məqbul sosial davranışını inkişaf etdirmək, eləcə də özünü zərər və ya obsesif-kompulsiv davranış kimi öyrənmə prosesinə mane olan hərəkətləri və vərdişləri boğmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bəzi hallarda müalicə müalicəsi də istifadə edilir, lakin yalnız məhdud rejimdə: fenfluramin sonsuz təkrarlanan tədbirləri maneə tövsiyə edir; artan excitability - haloperidol və ya pimozid basdırılması üçün. Yapon alimi Higashi'nin (həmçinin "gündəlik həyat müalicəsi" adıyla da bilinən) adından istifadə edilən metodlardan biri, tanınmış, aydın şəkildə qurulmuş bir mühitdə uşağın təqlid üsulu öyrətmək üçün musiqi və sənətin intensiv fiziki fəaliyyəti ilə birləşməsini əhatə edir. Müalicədə mühüm rol danışma və dil müalicəsi ilə ifa olunur. Dil istifadə etməyən uşaqlar barəsində, digər təsir üsulları uşağın ünsiyyətini və qarşılıqlı təsirini asanlaşdırmaq üçün istifadə olunur.
Otizm səbəbləri
Otizmin öyrənmə əlilliyi və epilepsiya ilə sıx bağlı olması ilə əlaqədar, elm adamları bu patolojinin səbəbini bioloji bir dengesizlikle aramaktadırlar. Bu günə qədər heç kim belə bir vəziyyət olmadığını autizmli xəstələrin beynində olduğunu izah etməyə yaxınlaşmadı. Xəstəliyin inkişafı və serbest və ya trombositlə əlaqəli serotonin səviyyəsinin artması arasında paralellik var, lakin patoloji mexanizmlərin detalları hələ açıqlanmır. Hər halda hər halda hər hansı bir səbəbi müəyyən etmək çox çətin olsa da, otizmin bir sıra perinatal yaralanmalar, konjenital rubella, fenilketonuriya və infantil konvulsiyalarla əlaqəli olması nəzərdə tutulur.
Reason nəzəriyyəsi
Düşüncə səviyyəsinə gəldikdə, otistik şəxslərin "nəzəri nəzəriyyə" adlı konsepsiya çərçivəsində təsvir olunan müəyyən funksiyaların çatışmazlığı olduğu ehtimal olunur. Yəni, bu insanlar digər şəxsin düşündüyü şeyləri hiss edə bilmir və düşünmürlər, niyyətlərini təxmin edə bilmirlər.