Müxtəlif kontrasepsiya üsulları var: intrauterin spiral Mirena, prezervativlər, həblər və s., Indi "Mirena" nın bədənə gətirilməsi barədə sizə xəbər verməyə qərar verdik. Daxili kontraseptiv "Mirena" istifadə etmək üçün uzunmüddətlidir və bu kontrasepsiya üsulu geri çevrilir. İntrauterin cihaz beş ildir ki, qadının hamiləliyindən etibarlı şəkildə qorunan yeganə vasitədir. Həddindən artıq menstrual qanaxma və hiperplaziyadan endometriumu qorumaq üçün östrogenlə əvəzedici terapiya zamanı istifadə olunur.
İntrauterin cihazın üstünlükləri:
- Bu kontrasepsiya vasitələri geri çevrilir və olduqca effektivdir;
- Tətbiqdə olduqca rahatdır: "qoy və unut";
- Bədəndə heç bir sistemik hormonal təsir yoxdur;
- Bu, menstrual qan itkisinin müddəti və həcminin azaldılmasına gətirib çıxarır;
- Pelvik orqanların iltihabi xəstəliklərinin tezliyi azalır.
Kontraseptiv "Mirena" nın xüsusiyyətləri və hərəkətləri.
Mirena bir kontraseptiv intrauterin sistemdir, onun çubuğu plastikdən hazırlanmış elastik silindir kimi görünür və hormon levonorgestrel ehtiva edir. Sistem daha yaxşı uterus şəklini uyğunlaşdırmaq üçün T-şəklində hazırlanır. Sistemin bədəndən rahat şəkildə çıxarılması üçün, şaquli hissənin alt hissəsində iki iplik əlavə edilmiş bir döngə vardır. Intrauterin spiral Mirenada olan levonorgestrel hormonu ən çox öyrənilmiş gestagen (yarı təbii progesteron) və müxtəlif kontraseptivlərdə uğurla istifadə olunur.
Hamiləliyin qarşısını almaq üçün yaxşı olan "Mirena", uşağın daxili qabığının aylıq inkişafını nəzarət edir, həmçinin sperma hərəkətini uterusa çevirir. Levonorgestrel uterus boşluğuna girərkən endometriyədə lokal təsirə malikdir və bununla da proliferativ dəyişikliklərin qarşısını alır və implant funksiyasını azaldır. Beləliklə, endometrium lazımlı yetkinliyə çatmır, nəticədə hamiləlik baş vermir. Levonorgestrel, servikal kanalın mukusunun viskozitesinin artmasına kömək edir, beləliklə uterusun sperm nüfuzundan qorunması və ovumun fertilizasiyasına mane olur. Qeyd etmək olar ki, levonorgestrel kiçik bir sistem təsirinə malikdir və bu, ovulmanın məhdudiyyətsiz sayda dövrlərdə bastırılmasında özünü göstərir.
Kontraseptivlərin "Mirena" nın səmərəliliyi bir qadının sterilizasiyası ilə müqayisə edilə bilər. Bu günə qədər "Mirena" effektivliyində ən təsirli mis tərkibi olan intrauterin spirals və oral kontraseptivlərdən daha pis deyil.
Intrauterin spiral Mirena istifadə üçün göstəricilər aşağıdakılardır:
- həddindən artıq menstrual qanaxma (menorrhagia);
- östrojenlə əvəz müalicəsi zamanı hiperplaziyadan qorunma.
- Hamiləliyin qarşısının alınması (kontrasepsiya);
"Mirena" nın tətbiqi ilə bağlı müddəalar aşağıdakılardır:
- gözlənilən və ya təyin edilmiş hamiləlik;
- serviks və ya uterus xərçəngi (şübhə);
- uterus boşluğunun deformasiyasına səbəb olan miyomların səbəb olduğu rahatsızlıq və ya serviks anomaliyaları;
- atipiya ilə serviks displaziyası;
- anlaşılmaz mənşəli vaginal qanaxma;
- son 3 ayda abortdan sonra uterus infeksiyası;
- Aşağı genotourinary traktının infeksiyaları;
- pelvik orqanların iltihabi xəstəlikləri
- serviks infeksiyası;
- uterusun postpartum infeksiyası;
- kəskin xəstəliklər və ya qaraciyər şişləri;
- infeksiyalara qarşı həssaslıqla müşayiət olunan xəstəliklər;
- Donanma Mirena'nın komponentlərinə fərdi intolerans;
- döş xərçəngi.
Hamiləlikdə və laktasiya dövründə istifadə edin.
Hamiləlikdə intrauterin spiral Mirenanın istifadəsi kontrendikedir. Amma birdən hamiləlik halında istifadə edərkən sistem dərhal qaldırılmalıdır. Çünki hamiləlik dövründə "Mirena" uterusda qalması halında, erkən doğum və ya yoluxmuş bir azlıq riski var. Laktasiya dövründə Mirenanın istifadəsi mümkündür - kontrasepsiya üçün istifadə edilən gestagenslər ana südü sutunun keyfiyyətinə və miqdarına təsir göstərmirlər.
VSM Mirena'nın yan təsirləri
Mirena RİA-nun qurulmasından sonra ilk aylarda bir neçə ay ərzində yox olur və əlavə terapiya tələb etməyən bəzi yan təsirlər görünə bilər. Yan təsirlərin biri menstrual qanamada dəyişiklikdir və Mirena spiralinin hərəkətinə fizioloji bir cavab verir. Tez-tez qanaxma, ağrı, ağır qanaxma və ya menstruasiya zamanı ağrı, menstruasiya tamamilə dayandırılması və ya menstruasiya vaxtının uzadılması arasında qeyri-müntəzəm fasilələr vardır. Mirenanın istifadə müddətində qadınların 12% -nin yumurtalıq kistləri olduğunu qeyd edirik.
Folliküllərin (yumurtalıqların) ölçüsünü genişləndirərkən bəzən tibbi müdaxilə tələb olunur. Ayrı qadınlarda "Mirena" nın istifadəsi ilə kontrasepsiya metodu dəridə allergik reaksiyalara səbəb ola bilər. Belə kontrasepsiya effektiv olmadıqda, ektopik hamiləliyin inkişafı mümkündür. Daxili cihaz "Mirena" çox zərərli ola bilər, çünki istifadə edərkən pelvik orqanların, ehtimalla da ciddi olan xəstəliklərin meydana gəlməsi mümkündür. Bundan əlavə, Navy Mirena'nın tətbiqi uterusun divarını tüstülədə bilər.
Gözlənilmələr göstərir ki, spiral tətbiqindən sonra qadınların 1-10% - qarın ağrısı, ürəkbulanma, pelvis və ya geri ağrı, sızanaq, kilo, maye tutma, baş ağrısı, məmə bezi, sinirsizlik, ruh sağlamlığı, depressiya , vaginadan leukorrhoeanın yerləşdirilməsi, servikal kanalın iltihabı. Qadınların yüzdə birindən azı var idi: cinsiyyət orqanlarının infeksiyaları, saç dökülməsi və ya həddindən artıq böyümə, cinsi istək azaldı, kaşıntılı dəri. Qadınların 0,1% -dən az olduğu görülmüşdür: migren, ürtiker, dəri döküntüsü, şişkinlik, egzama. Hormon əvəzetmə müalicəsi üçün "Mirena" nın estrogenlərlə birlikdə istifadə edilməsi hallarında oxşar yan təsirlər də baş vermişdir.