Otorinantlar sıx bir sahədə çalışmalıdırlar: baraban boşluğunun həcmi yalnız bir kub santimetrdir. İşdə eşitmə orqanı, balans orqanı, üz siniri var. Bir səhv hərəkət dramatik şəkildə sona çata bilər, çünki bu komponentlərin hər hansı birinə zərər vurma, itkinin itirilməsi, vestibulyar aparatla bağlı problemlər, üz ifadələrinin pozulmasıdır. Xüsusilə ağrılı xəstələr sonuncu vəziyyəti yaşayırlar: belə bir travma ilə bir şəxs cəmiyyətdə tam hiss edə bilməz. Otolarinqologiya İnstitutunda. AI Kolomiyçenko, həkimlər real möcüzələr edirlər.
Trombon membranına (perforasiya) zərər verildikdə orta kulak xəstəlikləri, kronik otit xəstəlikləri üçün cərrahi müdaxilə zəruri ola bilər. Timpanik membranın qüsurlarını düzəltirik və zəruri hallarda yenə təkrar edirik. Biz temporal əzələ fasiyasından bir parça alırıq və ondan yeni bir membran meydana gətiririk. Zərərli yerə quraşdırıldıqdan sonra onun funksiyalarını tam yerinə yetirir.
Qulağaya nə səbəb olur ?
Müalicə çətin olan tam eşitmə itkisinin ən ümumi səbəbi, orta qulaqın xroniki iltihabıdır və xəstələrin özləri tərəfindən törədildiyi ən yaygın olanı, qulağın iltihaba səbəb olan travmaya səbəb ola biləcəyi bir hijyenik çubuqla təmizlənmə vərdişidir. Vaxt keçdikcə bu zədə bir deşik meydana gəlməsinə səbəb olur.
Və qulağınızı düzgün təmizləmək üçün necə?
Qulaq dərin nüfuz olmadan, xarici qulaq kanalına qayğı üçün pambıq çubuqlar istifadə. Əks təqdirdə, kükürdün membrana basdıracağını və yalnız bir mütəxəssis onu oradan əldə edə bilər.
Kulağımız özünü təmizləmək üçün unikal bir qabiliyyətə sahibdir. Üz əzələlərinin hərəkəti zamanı qulaq çəlləkinin xarici hissəsi aşağı çənəyə bağlıdır. Auditoriya keçidi hərəkətə gəlir və kükürd sönür. Sizə lazımsız görünən şeylər çıxarmaq olmaz - belə cəhdlər pis ola bilər. Bir kükürd pik qurulduqda, bir mütəxəssisin köməyinə ehtiyacınız var. Qul xüsusi bir vasitə ilə yuyulur və ya çıxarılır.
Qulaqda ağrı olan bəzi insanlar müstəqil olaraq müalicə alırlar. Bunu özümə zərər vermədən necə edə bilərəm?
Bunu etmək olmaz . Məsələn, qulaqdakı bir şey təsadüfən düşə bilməz. Otitis otorinolaringolog tərəfindən təyin edilmiş sxemə görə müalicə olunur. Bəzi damlalar zəhərli aralıq antibiotikləri ehtiva edir, nəzarətsiz istifadə qismən və ya tam eşitmə itkisinə yol aça bilər. Bu, bir perforasiya olduğunda olur (membranda bir deşik). Bu vəsaitlər yalnız xarici membranın bütün olması halında xarici otitlə təyin olunur. Otitis media baş verərsə, bu təhlükəlidir! Doktorun reçetesiz boric alkolünü və ya kofur yağı borunu ala bilməzsiniz - bu dərmanlar da bir sıra kontrendikasyonlara malikdir. Həddindən artıq ehtiyatla insanların müalicə üsullarına yaxınlaşması lazımdır. Məsələn, hər il şamlarla müalicənin nəticələrini düzəldirik: qulağın yaxınlığında yandırılır, mumun qulaq kanalına axdığı və qapağını sıx bir şəkildə qopardır. Yalnız əməliyyatla edilə bilər.
Bəzən bir adam eşitmə itkisindən şikayətlənir, baxmayaraq ki, heç vaxt otitdən əziyyət çəkmir.
Bu, məsələn, otoskleroz ilə baş verir. Stroke - ən kiçik sümük - daxili qulaqın ossikulunun məhv olması səbəbindən hərəkətliliyini itirir. Yalnız qulaq asdıqda zədələnmişsə, məhkəmə bərpa edilə bilər. Ancaq eşitmə siniri də zərər görən bir eşitmə aparatına ehtiyac duyulur.
Əməliyyat necə olur və nə qədər davam edir?
İşitmənin tamamilə itirilməsi ilə cərrahi müalicə lazımdır. Cərrahi müdaxilə qulaq ovasından (dərinliyi 4 sm olan və eni 1 sm-dən az olan bir nazik sümük borusu) mikroskopdan istifadə edilir. Təcrübəli cərrah 15-20 dəqiqə ərzində bu əməliyyatı həyata keçirir. Onsuz da əməliyyat masasında xəstə eşitməyə başlayır.
Böyük şəhərlərin sakinləri eşitmə səylərini artırdılar. Daha dolandırıcı mı?
Arka səs-küy şinləri, lakin yüksək, yüksək səslər kimi dağıdıcı deyil. Diskotekalarda musiqi, maksimum həcmli filmlər, kulak içi qulaqlıqlar eşitmə sinirinə görə çox agresifdir. Hava yastığı olan böyük qulaqlıqlara üstünlük verin. Gərgin bir yükdən sonra sinirlər bərpa etmək üçün vaxt ayırır. Həddindən artıq səs-küylə işıq sinirinə sonsuzca hücum etsəniz, o, sonunda dayanmayacaq: belə ki, eşitmə itkinizi itirə bilərsiniz. Bunu vaxtında başa düşmək və müvafiq tədbirlər görmək vacibdir.
Əvvəllər eşitmədən doğan bir uşaq ömürlük sağırlığa məhkum edildi. Bu gün siz bu uşaqlara eşitmək xoşbəxtliyini verirsiniz. İnstitutunuzda nə qədər müddətdə oxşar əməliyyatlar aparırsınız? Sovet İttifaqında ilk koklear implantasiya 1991-ci ildə edilmişdir. Professor Suşko tərəfindən aparılır və mən başlanğıc cərrah olaraq kömək edirəm. O vaxtdan bəri Ukraynada təxminən 250 implant qurulmuşdur. Dünyada milyona düşən hər birinə 12-20 belə əməliyyat var. Təqibə layiqdirlər ki, kar uşaqları ölkənin bütün ərazilərində yardım göstərən Xorvatiyanın təcrübəsi. Belə bir yardımçı olan bir uşaq doğulduqdan sonra, mobil operator bütün istifadəçilərə yalnız 1 dollar düşməyə çağırır. Sonda bu problem ölkədə həll olundu. Hesab edirəm ki, Ukraynada da bu mümkündür. Görmə qabiliyyətindən məhrum olan insanlar cəmiyyətdə demək olar ki, çarəsizdirlər, baxmayaraq ki, anlayış və dəstəyə ehtiyac var. Çox təəssüfümüzə görə, onların çoxu problemlərini özləri həll etməklə, onların xoşbəxtliyi ilə tək qalırlar.
Aldığın sağırlığa səbəb nədir ?
Eşitmə sinirinə, infeksion xəstəliklərə ziyan vuran kraniokerebral zədə. Əldə olan sağırıqlarda, eşitmə şansının çox yüksək olmasıdır. Onlara görə bərpa dövrü çox tez keçdi: bir neçə aydan sonra telefonla ünsiyyət qura bilirlər. Kliniğimizdə qulaq mikrocerrahi ilə əlaqəli digər problemlər həll olunur, bu da otolaringologiya və neyroxirurgiya sahələrinə təsir göstərir. Məsələn, başgicəllənmə, qulaq səsləri. Biz də şişkinə zərər verdikdən sonra bərpa edərək üz sinirini çıxarırıq.
Qulaqda səs nədir?
Eşitmə sinirinin və ya eşitmə kanalının qıcıqlanma və ya aşınma səbəbi - kokleada hər hansı bir zərər üçün. Səsə səbəb olan səbəblərə görə, müalicə ya nevroloji şöbədə və ya bizimlə həyata keçirilir. Məhkəmə eşitmə və ya vestibulyar sinirlərdə şişlər yaralanır. Bu vəziyyətdə xəstə eşitmə keyfiyyətinə əlavə olaraq balansını itirir, gediş dəyişikliyinə, üz ifadələrinə məruz qalır. Bu hallarda əməliyyat göstərilir. Qulaq tərəfindəki müvəqqəti sümük vasitəsi ilə həyata keçirən şişinin aradan qaldırılması (kəllə sümüksüzləşmə, posterior kraniyal qaşını açan neyrocərrahların əksinə). Bizim girişimiz daha az travmatikdir. Keçən ildən etibarən, Ukraynada Avropada ilk kiber klinikanın açılışı ilə birlikdə, şişləri müalicə etmək üçün alternativ bir üsul tətbiq etmək mümkün olmuşdur - beynə və sağlam toxuma zədələnmədən bir şişin uşağını gama şüaları ilə məhv edən bir kibernetik. Bu, ən müasir texnologiyadır. Sankt-Peterburq və Moskvada belə sübutlarla gamma bıçağı istifadə olunur.
Məhkəməni qorumaq mümkündürmü?
Eşitmədə azalma olduğunu dərhal həkimə aparın. O səbəbləri öyrənəcək və lazımi müalicəni təyin edər. Eşitmə zamanı hipertoniya, diabet, qaraciyər xəstəliyi, stress, qanaxma, üzvi beyin patologiyası, şişlər əks olunmalıdır. Yaşlılıq çağında eşitmə itkisi xəstəlik deyil, bədəndə yaşa bağlı dəyişikliklərin təzahürüdür. Buna görə, hər yaşda audiometrik bir əyri vardır. Eşitmə itkisi olan 60-dan yuxarı insanlar eşitmə cihazlarından istifadə etməkdən çəkinməməlidirlər.
Qarşıdan gələn üzmə mövsümündə hansı məsləhətlər vacibdir?
Yaz aylarında otitis xarici, tez-tez mantar xəstəlikləri meydana gəlir. Suyu tərk etdikdən sonra, qulaqlarınızı overcool etmək üçün, qalın kölgə daxil tələsik etməyin. Hovuzdan sonra isti bir saç qurutma qurğusundan istifadə edin - bir taslak və nəm mühit iltihabı yaradır.
Eşitmə kanalı, neft jeli və ya yağ kremi ilə yayılmış pambıq topu və ya xüsusi kulaklıklarla qorunur. Amma getməyin! Məsələn, bir dəfə mən çimmək zamanı qulaqlarını sakitlə saxlayan bir qadını xilas etmək məcburiyyətində oldum. Nəticədə, belə bir növ "qorunma" əməliyyatını çıxarmaq lazım idi. Eyni zamanda, qulaqardığa zərər vermədiyimiz yaxşıdır.