Qadınların məsləhətləşməsində, tez-tez dəfələrlə doğulmuş və ilk dəfə doğum edən bir qadın hissəsində sezaryen yardımı ilə doğuşlar təbii olaraq qeyri-mümkündür. Ancaq keçdiyimiz günlərdə tibbi mütəxəssislər, sezaryen hissəsinin zəruri ola biləcəyini təkrarlayan doğum üçün zəruri olmadığını iddia etməyə başladılar. Bir çox hallarda sezaryen olan qadınlar həqiqətən bir reaksiya verməyi planlaşdırırlar, lakin onların böyük bir hissəsi normal doğuşa qadirdirlər və bu daha məqsədəuyğundur.
Bir sıra hallarda sezəri bölmənin işləməsi ilə yalnız ikinci dəfə doğuş mümkündür. Bir qayda olaraq, bunlar adi doğumlara qarşı eyni əks göstərişlər ilk dəfə, yəni ana orqanizminin fərdi xüsusiyyətləri ilə əlaqəli olduğu zaman yaranır.
Bu pelvisdə sümüklərin deformasiyası, hövzəni və digər deformitləri dar olan göstəricilər ola bilər. Həm də somatik xəstəliklər, yəni şiddətli yaxınlıq, retina dəstəyi, kraniocerebral travma. Bu xəstəliklərdən biri varsa, ikinci dərəcəli sezaryen bölməsi ehtimal olunacaq. Hamiləliyin məhsuldar olmasına baxmayaraq, təbii bir şəkildə doğulma uşaqlar üçün risk olmadan çox çətin və ya hətta imkansız ola bilər.
Ayrıca sekonder sezəri bölmə diabetes mellitus və ya yüksək qan təzyiqi kimi komplikasiyalar üçün təyin edilə bilər. Onun üçün göstərişlər ilk dəfə sezəri bölmə uğursuz olduğu halda, rahim üzərində qeyri-səlis bir yara qoyub və ya digər ağırlaşmalar var. Lakin, uterusda yara izi varlığı caizeryanın təyin edilməsi üçün göstəricidir.
Sezaryen ilk əməliyyatından 3-4 il sonra ya da birinci sezəri bölmə ilə yeni bir hamiləlik arasında abortlar aparıldığı zaman, digər bir sezəri bölmə tövsiyə edilə bilər, çünki əzələ qazılması yara izini tamamlaya bilməz.
İkinci Caesarean bölümü əvvəllər təkrar doğuş üçün mümkün olan bir yol olduğu düşünülsə də, digər sezaryen hissəsi ilk sezəri olan hissədən daha çox mürəkkəb bir prosedurdur. Birincisi, sezaryen ikinci əməliyyatından sonra, qadınların yarısından çoxu menstrual funksiya pozulduğundan hamilə qalma fürsətini itirir. Aydındır ki, sezaryen bölməsinə girən bir qadın təbii doğumda ikinci bir uşaq doğursa, onda hamilə qalmağı davam etdirmək ehtimalı daha yüksəkdir.
Bundan əlavə, bir çox hallarda təkrar sezaryen bölməsinin aparılması üreterlərin, qişanın, bağırsağın zədələnməsinin yaranmasına səbəb olur. Bu fəsadlar rumen sahəsindəki yapışan proses ilə əlaqəli olan orqanların anatomik əlaqələrində dəyişikliklərə səbəb olur.
Endometrit, anemiya, pelvik damarların tromboflebitası kimi postoperatif komplikasyonların meydana gəlməsi ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır. İkinci hissə hissəsi hipotonik qanaxmanın riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır ki, bu da bir çox hallarda konservativ metodların köməyi ilə dayandırıla bilməz. Bu, əzələlərin aradan qaldırılması üçün zərurət yaradır, təəssüf ki, ikinci bir sezəri bölmənin olduqca tez bir nəticəsi.
Buna görə, ilk sezəri bölmə və təkrarlanan kimi, yalnız bir tibb mütəxəssisi tərəfindən təyin olunduqda və yalnız tibbi səbəblər üçün həyata keçirilə bilər və həbsxanada ana seçimi deyildir.
İkinci sezəri bölməni tələb edən göstəricilərdən başqa, mütləq hesab edilə bilən ikinci sezəri bölmə üçün göstərilən göstəricilərə görə, həkimlər uterusdakı uzunlamasına qorxuya, uterus cicatrix sahəsində bağlayıcı və olmayan əzələ toxumalarının üstünlüyünə, plasentanın yarağınındakı previa'ya üstünlük verirlər.
Bundan əlavə, iki (və ya daha çox) sezaryen bölməsindən sonra doğuş təbii olaraq qadağan olunur. Və əlbəttə, əgər qadın özünü doğuşdan doğumdan imtina etdiyini ifadə edərsə, sezəri bölmə də yerinə yetirilir. Baxmayaraq ki, yuxarıda təsvir olunduğu kimi, ikinci sezəri bölmə həm ana, həm də körpə üçün ən yaxşı seçimdir.