Hər şey bir baxışda göründüyü kimi qorxudan deyil. Əməliyyat müvəffəqiyyətli və komplikasız olmadıqda, həkimlər hamilə qalmağa çalışdıqdan bir ilə bir yarım gözləyin. Bu "bir marj ilə" bir müddətdir. Ümumiyyətlə kəsik üç ayda cicatrize edilir və altı ay ərzində uterus normala dönür. Tədbirlər əməliyyatdan daha çox vaxt keçdikdən sonra, uterusda yara izi, plastent abortdan sonrakı hamiləlik dövründə və ya gələcək uşağın vaginal çatdırılma prosesində seam problemi ilə əlaqədar olaraq aşağı plasental yerləşmə kimi problemlərin aradan qaldırılması şansını artırır. Çox hallarda, əgər sezaryendən bir il sonra və ya daha sonra hamilə qalarsanız, hamiləlik və doğum normal olaraq eyni olmayacaqdır. Təkrarlanan cesarean və əmək zəifliyi bir nəşrdir.
İkinci hamiləlik
Skarın müalicəsi normal olarsa, hamiləliyiniz təhlükədə deyildir. Körpəni daşımaq prosesində uterus böyük ölçüdə artır, baxmayaraq ki, dikişin dağılacağı heç bir risk yoxdur. Ancaq fərqli bir cür komplikasyon ehtimalı var. Onlar qorxmamalıdırlar. Yalnız hamiləliyiniz sizi doğuş üçün hazırlayan və qəbul edən həkimdən xüsusi diqqət tələb edir. Ən təhlükəli komplikasiya rümen boyunca uterusun qırılmasıdır. Bu, çoxsaylı abortlardan sonra, ektopik hamiləliyin aradan qaldırılmasından sonra (uterus açıının çıxarılması üsulu) sonra, sezəri tərəfdən sonra deyil, həmçinin konservativ miyomektomiyadan sonra (uterus fibroidlərinin operativ çıxarılması) mümkündür.
Plasental pozuqluq
Bu da tarixdə sezaryen olmayanlara aiddir, lakin bu komplikasiyanın riski hələ də artır. Bu vəziyyətdə həkimlər körpəni xilas etmək üçün fövqəladə bir sezaryen etmək məcburiyyətində qalacaqlar.
Plasentanın artması
Doğum başlamazdan əvvəl baş verə biləcəyini müəyyən etmək mümkün deyil. Bu fenomenin mahiyyəti, doğuşun son dövründə, plasentanın hissələri izi olan toxumalardan ayrıla bilməz. Nəticədə doğuşdan sonrakı dövrdə kifayət qədər qanaxma baş verə bilər və həkimlər təcili tədbirlər tətbiq etməlidirlər.
Plasentanın aşağı yeri
Onun səbəbi də uterusda bir yara ola bilər.
Davamlı sezaryen
Sezaryen doğulduqdan sonra doğum etmək istəyirsinizsə, bir doktora müraciət edin. Çox hallarda, vaginal doğuma heç bir şey maneə törədir. Sezaryanın tibbi səbəblərlə təkrarlanmasının daha yaxşı olduğu vəziyyətlər olsa da. Həkim müəyyən hallarda ikinci sezəri üzərində israr edəcəkdir.
- Əvvəlki sezaryanın cismani olması (uşağın bağırsağın aşağı seqmentində üfüqi deyil, göbəkdən vertikal bir kəsiklə aparılırsa), bu birmənalıdır - bir sezaryen üçün bir göstəricidir. Bu cür bölmə həddindən artıq hallarda baş verir: əgər uşağın yatağında yatırsa və ya son dərəcə lehinə olmadıqda və ya fövqəladə hallarda istifadəsi üçün başqa səbəblərdən (məsələn, bağırsaq kordunun prolapsusu, kəskin fetal hipoksiya).
- Uterusun yara izi vəziyyəti (ultrasəsə görə). Skar əsasən homogen bir struktur olmalıdır, "nişlər", entanglements və deformasiyalar olmadan. 38-39 həftəlik yara izinin qalınlığı 4 mm-dən az olmamalıdır.
- Bebeğinizde bebeğin yanlış konumu. Üfüqi vəziyyətdə, vaginal çatdırmaq qeyri-mümkündür, pelvis təqdimatı ilə - anamnezdə bir sezəri varsa, qadağandır.
- Doğum kanalının olmaması. Ümumiyyətlə, serviks pozğunluğu uşağın yara çatışmazlığı səbəbindən baş vermir.
- Sezaryandan sonra təbii doğuş üçün kontrendikasiya böyük bir fetusdur: uşağın ultrasəs ilə çəkisi 3800,0 qəldən çox olmamalıdır.
- İki və ya daha çox sezaryen. Uterusda yaranan yara nə qədər çox olursa, komplikasyon riski o qədər yüksək olur. Xüsusilə, plasentanın ayrılması mürəkkəb ola bilər, əgər "yaranırsa" bir yara çatmazsa, döyüşlərin gedişində dikişin ayrılığı riski vardır.
- Aşağı yer və ya plasentanın təqdimatı. Bu halda, bir qayda olaraq, adi doğumlarda olduğu kimi, belə bir plasentanın körpənin oksigen açlığına səbəb olacağı bir şəkildə aşındırıla biləcəyi bir əməliyyat təklif olunur. İkinci bir sezaryen üçün tibbi göstəriciniz yoxdursa təbii olaraq doğum verməyinizə qərar verin.
- Son dəfə əməliyyat etdiyiniz bir səbəb var. Məsələn, bir retina dekolmanı var və cəhdlərə artan göz təzyiqi görmə qabiliyyətinizi daha da pisləşdirə bilər.
Sezaryandan sonra vaginal çatdırılma
Sezaryanın doğulmasından sonra doğuran doğuşlar arasında əsas fərq bu doğuşların stimullaşdırmır: normal olaraq oksitosin və enzaprost olmadan injection olmadan, özlərini axıdılmalıdır, çünki hər hansı bir əmək stimullaşdırılması rüptürü yarada bilər. Həmçinin, bu doğuşlar uterus rüptürünün klinik görünüşünü maskalamaq üçün onları anesteziya etməməyə çalışırlar. Sadəcə, anesteziya ilə, ana xoşagəlməz simptomlar barədə şikayət edə bilməz və həkimlər ona kömək etmək üçün vaxtında olmaya bilər. Sezaryandan sonra vajinal çatma mexanizmi normal olduğu ilə eynidır. Mübarizələr zamanı azad davranışla məhdudlaşmayacaqsınız: rahat bir mövqe, tənəffüs gimnastikası edə bilərsiniz, ağrıları azaltmaq üçün duşda və ya xüsusi bir havuzda mübarizə aparın. Bununla yanaşı, həkimlərin körpənin vəziyyətini yaxından izləmə ehtiyacı olduğu bir çox vəziyyətdə olduğu kimi, monitorun köməyi ilə körpənin ürək atışını müşahidə etmələri olduqca məqbul olacaq.
Bir ikinci sezaryadan əvvəl vaginal doğumun üstünlükləri
- Tez şəklində olacaqsınız. Körpəyə qayğı göstərmək və özünüzə xidmət etmək daha asan olacaq.
- Doğuş təbii olaraq körpəyə aktiv həyat proseslərini aktivləşdirməyə kömək edir, məsələn, nəfəs alır.
- Vaginal doğumlarda infeksiya riski çox aşağıdır.
- Bir həftə əvvəl evə qayıdacaqsınız və bikini sahəsindəki yara izinə ehtiyacınız olmayacaq.
- Sezaryan ümumi anesteziya altında aparıldığı təqdirdə, dərhal körpə görməyəcəksiniz, onunla təmas qurmaq və qırıqların sağlamlığına faydalı olan və doğuşdan sonrakı dövrdə normal olmağınız üçün faydalıdır.
- Rahibənin üzərindəki çox yara, sonrakı körpələr üçün risk səviyyəsini artırır və vaginal doğumun mümkün olma ehtimalını azaldır.
- Hər bir sonrakı sezaryanın sağlamlığa təhlükə olmadan sərf etmək daha çətindir. Sezaryen üç və daha çox uşaq doğuran qadınlar var, ancaq bu bəzən qan verməyə və qan transfuziyasına səbəb olur və rahimin çıxarılması tələb oluna bilər.
- Hər hansı bir caviter əməliyyatları bir komissiya prosesinə gətirib çıxarır. Bu, daxili orqanların toxumalarının bir-birinə bərkidildiyini və hərəkətliliyini məhdudlaşdıran və ağır bir ağrıya səbəb ola biləcəyini ifadə edir. Nadir hallarda, fallopiya borularında sümüklər meydana çıxa bilər, bu da gebeliğe səbəb ola biləcək problemlərə səbəb ola bilər. Sezaryanı təkrarlamaq və ya təbii olaraq doğum edəcəksinizsə, bu, onun üçün daha sağlam və sağlam olması üçün işıqda görünməlidir.
Diqqət edin
Vaginal çatışmazlıqların çatışmamazlığı perine ilə əlaqədar problemlərdir, bu da kəsərsiz və ya olmamasından asılı olmayaraq hər kəsdən qaça bilməyəcəkdir. Postpartum dövrdə epizyotomiyanın, ürəkanın zəifliyinin, vaginal divarların və postnatal ağrının gərginləşməsinin və ya azalmasının mümkünlüyü var. Sezaryen və ev doğumdan sonra vaginal doğuma müsbət baxdıqları ölkələrdə belə, diqqəti çəkin, ambulator müəssisədə bu tarixə malik olanlara doğum verməyi məsləhət görməyin. Risklərin az olması baxımından, həkimlər həyatının və ya sağlamlığınız üçün təhlükə yaranarsa, bütün zəruri tədbirləri görmək üçün bu vəziyyəti daha çox diqqətlə izləmək lazımdır.
Fəaliyyət Proqramı
Beləliklə, artıq bir sezaryen varsa, bəzi nöqtələri xatırlamaq lazımdır. Əvvəlki əməliyyat yarım ildən az olsa, hamiləliyin xüsusilə diqqətlə izlənməsi üçün bir mütəxəssislə məsləhətləşin. Hamiləliyin 30-cu həftəsindən sonra doktorla əmək müfəttişliyinin taktikası və strategiyasını müzakirə edin. Həkim ikinci bir sezaryada israr edirsə, onunla görüşməklə, vaginal doğumun niyə mümkün olmadığını araşdırın. 36 həftədən etibarən mümkün olduğu təqdirdə həftədə bir dəfə doktoru ziyarət etmək məsləhətdir, məsələn, 38 və 39 həftəlik hamiləlikdə, onun uyğunluqlarını müəyyən etmək üçün uterusda yara vəzisinin 2-3 əlavə ultrasəs müayinəsi aparmaq. Əvvəlki əməliyyat bir il və ya daha əvvəl yerinə yetirilsə, hamiləliyinizi adi olaraq müalicə edin, amma planlaşdırılmış ultrasəs zamanı uterusda yara izinin vəziyyətini izləmək məsləhətdir. Həkim doğumdan təbii şəkildə tövsiyə etsəydi, özünü çox açıq bir şəkildə tənzimləməyin: "Qeysəriyyə deyil, yaxşıdır!" Xatırla ki, hər hansı bir qadına əməliyyata ehtiyac ola bilər - o sizi və körpəni müxtəlif çətinliklərdən və ağırlaşmalardan qoruya biləcəkdir .