Hernilər fərqli olduğundan. Oğlanlarda, məsələn, herniler qızlardan 10 dəfə tez-tez daha çoxdur, bu onların bədən quruluşunun fizioloji xüsusiyyətlərindəndir. Hər hansı bir yırtıq hansıdır? Bir qayda olaraq, aşağıdakı elementlər fərqlənir: herniyal portal, herniyal kəpək və hernək məzmunu. Herniyaların müəyyən növlərinin adı adətən onların yerlərinə uyğun gəlir.
Umbilikal yırtıq
Ağır fiziki zorakılıqla müxtəlif hormonlar əldə edən böyüklərdən fərqli olaraq, bəzi körpələr bu xəstəliklə doğulur. Və bir çox mumiyalara baxmayaraq, bir uşaqda bir yırtıq göbəklərin doğum xəstəxanasında düzgün banderalan olmadığından ortaya çıxdığına baxmayaraq, əslində bu körpənin fizioloji immatürliyinin bir təzahürüdür. Doğumdan dördüncü beşinci gündə körpə uşağın kordonuna malikdir. Umbilikal halqa iki hissədən ibarətdir: göbək arteriyası və sidik kanalının alt hissəsindən, yuxarıdan isə - göbək venasının yerləşdiyi yerdən. Bu gəmi tamamilə böyümədiyində, göbək yırtığı meydana gəlir.
Körpənin ağladığı zaman bağırsaq yırtığını aşkar etmək asandır. Abdominal əzələlərin zəifliyi və ya əzələ içi boşluqlu halqayı meydana gətirən rektus abdominal əzələlər arasında çox böyük məsafə, güclü ağlama və narahatlıq ilə intraperitoneal təzyiq yüksəlir, uşaqlar da göbək yırtığını inkişaf etdirə bilər. Göbək sahəsində bir şişlik var və bu məkan vasitəsilə herniyal kəmər gəlir. Umbilikal yırtıq yumşaq bir elastik top kimi dəri altında tədqiq edilir. Onun sıxlığını izləmək üçün əmin olun. Körpənin sakitləşdiyi zaman, herniyaya daxil olan bağırsaq və ya omentum adətən yerə qayıdır.
Doğum zamanı demək olar ki, hər bir körpə göbək halkasının minimal qüsuruna malikdir. Bağırsaq yırtığı spontan bağlanmağa meyllidir. Körpənin inkişafı və böyüməsi prosesində qırıntıların ön qarın divarı güclənir və göbək yırtığı özü keçəcəkdir. Bu vəziyyətdə, umbilikal ring qüsurunun ölçüsü vacibdir: əgər onun diametri 1,5 sm-dən çox olmamasa, onda bu yırtıq müstəqil bağlana bilər, əksər hallarda üç il ömür sürür. Umbilical ring daha böyük diametri varsa, göbək yırtığı uşaq müalicə taktikası müəyyən etmək üçün körpə cərrahdan monitorinq tələb edir.
Inguinal yırtıq
Inguinal herniler daha yaygındır və bir qayda olaraq, oğlanlarda daha çox olur. Uşağın intrauterin ömrünün altıncı ayından təxminən, testisler qarın boşluğundan inguinal kanal vasitəsilə enəcəkdir. Sonra bu boru yaxınlaşmalı, nəticədə qarın boşluğunun və skrotum arasında əlaqə yaranır. Əgər bu baş verməsə, peritonu açılmamış vaginal prosesdə qarın içərisində təzyiq yüksəlməsi kimi, qarın boşluğunun məzmunu tərk edə bilər. Bu inguinal yırtıqdır. Vaginal prosesdə qız uşaqlarda yumurtalıqları və ya bağırsaqları nüfuz edir. Inguinal yırtıq tez-tez bir patoloji və uşaqların 5% -dən çoxunda baş verir, lakin erkən doğulmuş körpələrdə tam müddətli uşaqlar arasında 3-5 dəfə daha çox olur. Uşağın güclü ağlaması və ağlaması ilə belə bir yırtıq daha çox fərqlənir. Kiçik ölçülü kalsium hernisi demək olar ki, ağrıya yol açmır və qarın boşluğuna asanlıqla uyğun gəlir. Ancaq bir körpə şişkinliyini gördüyünüzdə, bu bir uşaq cərrahı ilə təmas etmək üçün bir bəhanədir.
Həkimə nə vaxt?
Valideynlər inguinal yırtığın çox ciddi bir komplikasiyasının onun pozulması olduğunu xatırlamalıdır. Körpənizdə aşağıdakı simptomları görsəniz, təcili yardım çağırmaq üçün dərhal bir səbəbdir.
herniyalı protrusiya möhkəmləndi;
- uşaq daim qusur, yeməkdən imtina edir;
- qasıqdakı ağır "bumps" toxunmaq, körpə bir ağlama ilə reaksiya verir.
Niyə fıtık meydana gəlir?
Herniyaların görünüşünə kömək edən amillər var.
- uşaqlarda anterior abdominal divarın irsi zəifliyi;
- uşağın yüksək dərəcəsi;
- qarın anterior divarının zədələnməsi;
- Ağır qaldırma səbəbindən fiziki təzyiq;
- Postoperatif izlər;
- Çətinliyə sidik etmə və ya qapma.
Özünü müalicə etməyin!
Yəqin ki, bir çox nənəmin kiçik uşaqlarda yırtığı iyileştireceğini duymuşsunuzdur. Bəziləri onlardan şəfa verir və göbək çirkləri ilə heç bir zərər vermir. Bu hernilər özləri tərəfindən sıxılır. Və nənənin onunla heç bir əlaqəsi yoxdur. Ancaq qasıq yırtığı ilə vəziyyət çox daha mürəkkəbdir. Bəzi bilicilər dəri ilə əlləri ilə herniyalı saçını süründürür və herniya ilə birlikdə oğlanlar içində spermatik kordun strukturları zədələnir və bu da sonsuzluğa gətirib çıxarır.
Herniyalı bütün manipulyasiyalar yalnız bir mütəxəssis - bir uşaq cərrahı tərəfindən aparılmalıdır. Yalnız yırtığın protrusionunu düzəldə bilər. Umbilikal yara normal hallarda yaxşılaşdıqda, həkim yırtığı itələyir, pambıq çubuq ilə örtülür, göbək yaxınlığında iki vertikal qat meydana gətirir və xüsusi bir yapışqan plaster ilə birlikdə qalır. Buna görə 3-4 gün lazımlı bir vəziyyətdə buraxın. Doktor sizə bu manipulyasiyanı necə düzgün bir şəkildə yerinə yetirməyi öyrədir və siz evdə bunu özünüz edə bilərsiniz. Bu müalicə 3-4 ay davam edir. İstənilən nəticəni vermirsə, həkim başqa bir üsul təqdim edəcək.
Qarın əzələlərinin gücləndirilməsi
Qarındakı bir uşağın ön əzələlərini gücləndirmək üçün gimnastika etmək lazımdır. Məsələn, göstərici parmağınızı körpənin əlinə qoyun, buna görə qırıntılar arxa tərəfindəki barmaqlarını tutar və yavaş-yavaş onu oturma mövqeyində qaldırın. Körpənin arxa tərəfində yatdığı zaman, diz oymağının düz ayaqları yavaşca qaldırır və qarınya qarşı basdırır, buna görə də bir az müqavimət hiss edirsiniz. Bəzi hallarda körpəni qidalanmadan əvvəl böyrəkdə qoyur, bu vəziyyətdə qırıntı fəal olaraq başını qaldırır, qolları və ayaqları hərəkət etdirir və qarın əzələlərini sıxışdırır. Ayrıca karıncağın bir hafif mascıkını saat yönünde yapar, boğucu ve etrafında hafifçe karıncalanır. Yaşlı uşaqların hər ikisi əlinə, sonra birinə dəstək verə bilərlər. Qarından arxaya və əksinə darbeleri stimullaşdırmaq lazımdır. Mümkünsə, hovuzda olan körpə ilə gedin. Üzmə, yalnız mədə deyil, əzələləri yaxşılaşdırır. Ancaq bu yalnız göbək yarasının yaxşı bir şəkildə yaxşılaşdığı bir vəziyyətdir. Xırdalanma bərpa edildikdən və onu yapışqan sıva ilə düzəldildikdən sonra bütün bu hərəkətlərin edilməsi lazım olduğunu unutmayın.
Hər şeyin cərrahiyyə müdaxiləsi olmadan edəcəyinə əmin olun.