Təxminən 25% hallarda infeksiya hər hansı bir simptomla müşayiət olunmur və gözədəyməz qalır. Ən çox uşaqlar üçün bu infeksiya klinik cəhətdən əhəmiyyətsizdir. Qidalandırmanın ən böyük təhlükəsi hamilə qadınlar üçündir, çünki plasenta vasitəsilə virus fetusa yoluxa bilər və inkişaf anormalliyinə səbəb ola bilər. Uşaqlarda rubella: simptomlar, müalicə - məqalənin mövzusu.
Xəstəliyin yayılması
Qidalandırıcı virus hər yerdə olur. İnkişaf etmiş ölkələrdə qrip və qış mövsümlərində baş verən epizodlar müşahidə edilir. İndi peyvənd sayəsində, rubella nadir hallarda olur. Öksürdükdə və ya hapşırıqda virus virus və ya tüpürcək damcıları ilə yayılır, ətraf mühitə buraxılır. Bu partiküllər mükəmməl membranlara girəndə infeksiya olur. Bəzi hallarda, yoluxmuş uşağın mükəmməl sağlam göründüyü və xəstəliyin aşkar bir əlamətləri yoxdur.
Kuluçka dövrü
Virus əlamətlərin başlanmasından əvvəl bədənə daxil olduğundan 2-3 həftə sürər. Uşaqlar pis sağlamlığından şikayətlənirlər, orta ateş, axırıncı burun, konyunktivit, öskürək və limfa düyünlərində artım var. Xəstəlik inkişaf etdikcə, limfa düyünləri şişirilir və ağrılı olur, xəstəliyin zirvəsində bir dəlil var. Üzünə çəhrayı-qırmızı dəlil gəlir və tezliklə bədəninə, qoluna və ayaqlarına yayılır. Ümumiyyətlə, uşaqlara hər hansı bir narahatlıq yarada bilməyən ağciyər üç günə qədər davam edir. Bu anda uşağın temperaturda orta dərəcədə artım (adətən 38 ° C və ya aşağı), qızdırma və limfa düyünlərində artım var.
Qarışıqlıqlar
Bəzən rubella komplikasiyaya yol açır:
- Artrit. Adətən ergen qadınları təsir edir. Bu komplikasiya sonrakı romatoid artrit riskini artırır.
- Ensefalit (beyin iltihabı). Bu mürəkkəblik 6 min haldan 1-də müşahidə olunur. Ensefalit olan bir uşaq apathetic deyil və ya əksinə, çox həyəcanlı. Komanın inkişafı mümkündür. Qızılcağın ensefalitindən fərqli olaraq, rubella içində ensefalit ölümcül deyil və xəstənin böyük əksəriyyəti nörolojik nəticələr olmadan bərpa olunur.
- Qalan fəsadlar trombositopeniya və miyokarditdir.
- Konjenital rubella sindromu aşağı doğum ağırlığı, inkişaf gecikmə, korluq, sağırlıq və ürək çatışmazlığı ilə müşayiət olunan ciddi bir xəstəlikdir. Hamiləliyin sonrakı dövrlərində ananın enfeksiyaya uğraması, körpənin anormalliyə məruz qalması riskinin aşağı olmasıdır.
- Həkimlərin rubella xəstələrinə çox diqqət göstərməsinin səbəbi bu virusu olan bir hamilə qadının infeksiyasının onun doğmamış uşağında doğuş anomaliyalarının inkişafına gətirib çıxara biləcəyidir.
Qızartı infeksiyası ilə əlaqəli konjenital anomaniyaların üç əsas qrupu aşağıdakılardır:
- Katarakt - görmə və ya hətta korluq azalmasına səbəb ola bilər.
- Ürək çatışmazlığı, ilk növbədə, pulmoner arteriyanın daralması və nəzarətsiz arterial kanaldır.
- Aşağı doğum ağırlığı.
Konjenital rubella da eşitmə azalması ilə müşayiət olunur.
Dölün riski
Fetus üçün ən böyük risk, xüsusilə ilk ayda hamiləliyin 8-ci həftəsindən əvvəl ananın infeksiyasıdır. Belə halların təxminən yarısı doğuştan inkişaf anomaliyaları ilə nəticələnir. Bu müddətdən sonra fetus və rubella ilə əlaqədar anormallıqların infeksiyası riski bir qədər azalıb.
İmmunitet testi
Bir hamilə qadın yoluxmuş vəziyyətdə, immunitet vəziyyətini mümkün qədər tez yoxlamaq lazımdır. Əgər immunizasiya olunduqda və ya qan testləri toxunulmazlığı təsdiq edərsə, xəstəni sakitləşdirə bilərsiniz: onun doğmamış doğumda konjenital rubella inkişaf riski yoxdur. Bir qadına immunizasiya olunmadıqda və qan testi infeksiyanı təsdiqləyirsə, qadına düzgün məsləhət verilməli və doğmamış uşaq üçün risk dərəcəsi haqqında məlumat verilməlidir. Bəzi ölkələrdə hamiləliyin ləğv edilməsi üçün erkən yaşda təsdiqlənmiş bir xəstəliyə yoluxmuş hamilə qadın məsləhətləşə bilər. Hamiləlik dövründə qan içindəki artıq viral hissəciklərin qarşısını almaq üçün istifadə edilən immunoglobulinlərin enjeksiyaları tövsiyə edilmir. Xəstəliyin qarşısını almaq və ya ana üçün şiddətini azaltmaq mümkündür, ancaq uşağın konjenital rubella ilə yoluxmuş bir uşaqda xəbərdar edəcəyi faktdır. Keçən əsrin 70-ci illərində ən çox inkişaf etmiş ölkələrdə qırmızıya qarşı immunizasiya başlamışdır. Daha sonra peyvəndi bu infeksiyaya həssas olan məktəbli qızlar və yetkin qadınlar üçün nəzərdə tutulmuşdur. Hazırda rubella peyvəndi uşaqlar üçün məcburi peyvənd proqramının bir hissəsidir. Kremlin vaksisi canlı bir peyvənddir, xəstəliyə səbəb olmaq qabiliyyəti süni olaraq sıfıra endirilir. Immunizasiya vəziyyətlərin 98% -dən çoxunda təsirli olur və bir qayda olaraq, ömür boyu toxunulmazlığı təsdiqləyir. Rusiya peyvənd təqviminə əsasən, peyvənd 12 aylıq, daha sonra isə 6 il ərzində həyata keçirilir. Yan təsirlər nadir hallarda, bəzi hallarda, peyvənddən sonra 7-10 gün içində ateşlə bir dəlil və limfa düyünlərində artım müşahidə edilir. Cinsi yetkin qadınların immunizasiyadan 2-3 həftə sonra müvəqqəti artirit ola bilər. Peyvəndin müalicəsi bir xəstəlik və ya dərman müalicəsi nəticəsində yaranan sistemik immun çatışmazlığıdır. Buna baxmayaraq, HİV pozitiv uşaqları təhlükəsiz olaraq rubella üçün aşılana bilər. Digər əks göstərişlər hamiləlikdir və yaxın zamanda qan qrantlarıdır.