Depressiya, bununla necə məşğul olmağı artıq edə bilmərəm

Aşağıda depressiyaya dair çətin və narahat olan dövrlərdəki ən ümumi ruhi xəstəliklərdən biri haqqında danışacağıq. Daha dəqiq - müalicə dövründə xəstə və yaxınları tərəfindən müşahidə edilməli olan bu vəziyyəti və bu mühüm qaydaların müasir müalicə imkanları haqqında. Həyatınızda ən azı bir dəfə belə bir söz söyləsəniz: "Depressiya, artıq necə ola bilər, kömək edə biləcək kimdir?" - bunu mütləq oxumaq lazımdır.

Depressiya yalnız pis bir ruh hal deyil, apatiya və işə istəksizdir. Bu, dövri olaraq meydana gələn bir ruhi xəstəlikdir və bu səbəblə 3-5 ay içərisində depresif epizodların əhəmiyyətli əksəriyyəti müalicədən keçər. Ancaq bu, sizin ya da sevdiyiniz adamın xəstə olmağınızdan asılı olmayaraq, əziyyət çəkməyiniz və xəstəliyin keçməsinə qədər gözləməlisiniz. Pasif gözləmə daha çox gülüncdür, çünki depressiya bu gün çox müalicə olunur - müalicənin əhəmiyyətli təsiri xəstələrin əksəriyyətində (80% və ya daha çox) müşahidə olunur.

Depressiya müalicəsi bir həkim vəzifəsidir, lakin xəstənin bu sahədə kifayət qədər məlumatlandırıldığı və tibb işinin bir hissəsini yerinə yetirməsi çox vacibdir.

Depressiya müalicəsi üç əsas məqsədi daşıyır:

- təzahürlərinin azaldılması və ya tamamilə aradan qaldırılması;

- xəstənin peşəkar, ailə, sosial və digər vəzifələri yerinə yetirmək qabiliyyətinin bərpası;

- gələcəkdə depressiyanın relaps riskini azaldır.

ANTİ-DEPRESSANTLAR

Bu xəstəliyin müalicəsində əsas və ən çox istifadə olunan üsul antidepresan preparatların istifadəsidir. Bu dərmanların yüksək effektivliyi sınaqdan keçirilib və dünyada yüz milyonlarla xəstə olmadıqca onlarla onlarla istifadə etmək təcrübəsi ilə sübut edilmişdir. Antidepresanların terapevtik effektinin mexanizmləri yaxşı öyrənilmişdir - bu xəstəlikdə, ilk növbədə, sinir impulslarının serotonin və norepinefrin nöronlarla neyronların ötürülməsinin pozulmasına səbəb olan beyində ortaya çıxan biokimyəvi qeyri-bərabərlikə müdaxilə edə bilirlər.

Antidepresanların sayı hər il artır. Bu gün onların seçimi o qədər genişdir ki, depressiyadan əziyyət çəkən insanların müxtəlif kateqoriyalarında effektiv və kifayət qədər təhlükəsiz müalicəni seçməyə imkan verir. Xəstənin vəzifəsi həkimə vəziyyəti, təcrübələri, düşüncələri, şübhələri və s. Haqqında həddən çox açıq-aşkar bir şəkildə təsvir etməkdir, hətta ona gülünc və ya diqqət yetirməyən görünənlərdir. Daha əvvəl antidepresanlarınızı almış olsanız, həkimə bu haqda xəbər verin (dozalar nədir, təsir, nə qədər tez çıxdı, yan təsirlər nə idi və s.). Əgər bu və ya narkotikin sizin üçün uyğun olmadığını və ya təhlükəli olduğunu düşünürsənsə, həkimə bu barədə birbaşa xəbər verin və bunu niyə düşünürsən. Dərman qəbul edildikdən sonra müəyyənləşdirildikdən sonra, onu necə sadə görünsə də, kağız üzərində düzəltmək yaxşıdır.

Dərmanın hərəkət etməsi üçün qan içində kifayət qədər və daha az daimi konsentrasiyası lazımdır. Bu tələbin aşkar sübutuna baxmayaraq, praktikada, depressiya müalicəsinin aşağı effektivliyinin ən çox səbəbi, xəstənin qəbul etdiyi təqdirdə qəbul qaydasını dəyişdirə və ya hətta durdurur, lakin doğrudan da bu barədə danışmır.

Xəstənin başqa vəzifəsi onun vəziyyətində dəyişiklikləri mütəmadi olaraq qeyd etməkdir. Gündəlik bir gündəlik saxlamağın ən yaxşısıdır - eyni zamanda gündəlik axşam necə gedəcəyini, necə hiss etdiyini, necə ruh dəyişdiyini, narkotik maddənin başlanğıcı ilə dəyişdiyini və yataqdan əvvəl 10-15 dəqiqə təəssüflənməyin. və s. Bir doktoru ziyarət edərkən həmişə bu qeydləri sizinlə gətirin.

Antidepresanlarla müalicənin yaxşılaşdırılmasına dair ilk əlamətlər, adətən, sonuncundan sonrakı deyil - dərman qəbul etmənin üçüncü həftəsinin başlanğıcıdır. Həddindən artıq yaxşılaşma ümumiyyətlə həftənin 4-6-da baş verir (əgər bu baş verməzsə, bu müalicənin heç bir faydasız olduğunu deyil, yalnız dərman dəyişməsini tələb edir). Tam təsirin qəbulunun 10-cu həftəsi - depressiyanın kəskin mərhələsinin müalicəsi müddəti baş verir. Bəzi hallarda, yeni bir relapsın qarşısını almaq məqsədi ilə dəstəkləyici bir müalicə dövrü də lazımdır. Antidepresanların müalicəsi zamanı, həkiminizin bildiyi, hətta zərərsiz olanları olmadan, heç bir başqa dərman qəbul etmək qadağandır.

Psixoterapiya

Şübhəsiz ki, depressiyanın müalicəsində faydalıdır, lakin bütün hallarda yeganə vasitə kimi istifadə edilə bilməz. Müalicəni antidepresanlarla tamamlayan zaman yaxşıdır.

Psixoterapiyanın bütün üsulları depressiya üçün istifadə edilə bilməz. Effektiv və hətta zərərli olan hipnozun, qrup terapiyasının bir sıra formalarının, eləcə də "sağlam biokarzlı beyin biostimulyasiyası", "TPP-terapiya" və s.

Depressiya ilə kömək edən hər hansı bir terapist ola bilməz, ancaq müəyyən bir pozuntu qrupu üçün müalicə təcrübəsi olan birisi. Hər halda, psixoloqlardan kömək istəməməlidir (depressiya öz səlahiyyətlərinə aid deyildir), eləcə də xalq şəfaçıları, astrologlar, bioenergetika, psixikalar, healers və s.

Depressiyanın müalicəsində effektivliyin tamamilə sübut edilməməsi müalicəvi oruc, minerallar, dəniz yosunları, arı məmulatları, mumiyalar, köpək bığları və s. İnsanlar normal yemək və yaşaya bilmədikdə, depressiya müalicəsində heç bir sual yoxdur. Uzun müddətli istirahət və vəziyyətin dəyişdirilməsi (məsələn, dənizə gəzinti, bir kurort, bir səfər, və s.), Tez-tez depressiyaya uğramış insanlar tərəfindən müraciət edilir, özləri müalicə effektinə malik deyil və tez-tez vaxt itkisi və daha sonra müalicə.

YENİDƏN YARDIM YOXDUR

Yəqin ki, bir sualınız var idi: depressiyanı effektiv müalicə etmək üçün bir fürsət varsa, niyə həyatda real həyatda bu qədər zərər çəkən insanlar bunu istifadə etmək üçün tez-tez rastlamırlar? Bəli, bu yolda bir sıra maneələr və maneələr var.

1. Yetərincə maarifləndirmə - depressiya "stress", "yorğunluq", "nevroz", "yorğunluq" və ya gündəlik həyat çətinliklərinə reaksiya kimi qiymətləndirilir.

2. Bəzən depressiyadan əziyyət çəkən bir adam müxtəlif ixtisaslar üzrə həkimlərə, imtahanlara, ürək, mədə, baş ağrısı, laksatör və s.

3. Xəstəliyin tanıtımından və ya hətta kömək üçün müraciətin faktından qorxmaq.

Psixiatrik baxımdan və psixiatrdan mühasibat uçotunun aparılması səbəbindən mümkün sosial və peşə məhdudiyyətlərindən qorxmaq.

6. Səmərəsiz düşüncə depressiyada mənfi təfəkkürün təzahürlərindən biridir: "Mənim depressiyam incidib, heç kim mənə qarşı mübarizə aparmayacaq". Faktlar isə əksini göstərir!

7. Antidepresanların uzunmüddətli istifadəsi asılılığa və asılılığa səbəb ola biləcəyindən qorxmayın.

Digər ümumi yanlış fikir: antidepresanlar daxili orqanlara zərər verir. Həm də yanlışdır, çünki antidepresanların alınmasının yan təsirləri bir neçə saatdan sonra və ya 24 saat sonra tamamilə dayandırılır.

Beləliklə, depressiya vəziyyətində siz və ya sevilən biriniz dərhal kömək axtarmaq üçün müqavimət göstərsələr, bunun əsl səbəbini öyrənməyə çalışın və bunun necə ədalətli olduğunu müzakirə edin.

KAPALI İLƏ NƏDİR?

Başqaları üçün depressiyanı yaşayan insanın vəziyyəti tez-tez anlaşılmazdır, tez-tez qəsdən öz səbrini sınadığını hiss edir, "o nə istədiyini bilmir". Kobud dairə yaradılıb: ünsiyyət çətinlikləri üzündən başqaları xəstədən qaçmaq üçün çalışır, yalnızlıq depressiya simptomlarını artırır, bu onunla ünsiyyət qurmağı daha çətindir.

Xəstə ilə düzgün davranmaq üçün, həqiqətən, onun vəziyyəti bir kədər və ya bir kədər deyil və həqiqətən yardım və dəstək lazımdır ki, əziyyət çəkir anlamaq vacibdir. Bu qaydalara əməl etsəniz sevdiyinizə əhəmiyyətli faydalar gətirə bilərsiniz:

1. Səliqəli, rahat və hədsiz həssaslıq olmadan ehtiyacınız olan xəstə ilə saxlayın. Cazibədarlıqdan çəkinməyin, "şadlanmaq", "başımdan çıxmaq" və s. Çünki istehzayı ifadə etməkdə diqqətli olun bir depressiya ilə, yumor hissi tez-tez zəifləyir və ya tamamilə yox olur və hətta ən zərərsiz zarafatlar xəstəyə zərər verə bilər.

2. Xəstəni "özünü birləşdirin" deyə məsləhət görməyəcəksiniz - birbaşa voliyik səy, depressiyanın inkişafını dəyişə bilməz - bununla necə məşğul olmağı yalnız mütəxəssislər təklif edə bilər. "Dəstəyiniz" nəticəsində, təqsirsizlik və dəyərsizlik hissi daha da böyükdür. İstədiyi zaman, sərbəst danışsın. Ağlamaq istəsə, ağlayasın - həmişə rahatlıq gətirər.

3. Özünüzü xəstəliyə batırmayın, onunla və zehni vəziyyətiniz arasındakı məsafəni saxlamayın; onlar ruhən sağlam, özünə inamlı və firavan olduğunda xəstəyə faydalı olurlar.

4. Xəstə ilə daha çox vaxt sərf etməyə çalışın, mümkün olduğu yerdə, hər hansı bir faydalı fəaliyyətdə ona cəlb et və hallardan çıxartmayın.

5. Xəstənin gününün öz cədvəli olduğunu və əvvəlcədən planlaşdırıldığından əmin olun - qaldırmaq, yemək, işləmək, gəzmək, istirahət etmək, səmimiləşdirmək, yatmaq və s. Yatağa getməmişdən və ya gündüzü yalnız keçirdikdən əvvəl, uzun müddət yataqda yatmasına icazə verməyin. Onun müvəffəqiyyətlərindən ən kiçikini də möhkəmləndirin.

6. Xəstə haqqında hər hansı bir haqsızlığa, tənqidlərə və qeydlərə yol verməyin - depressiyada olan bir adam çarəsiz və həssasdır. Hətta ən neytral, sizin fikrinizcə, ifadələrində, başqalarının onu pis və dəyərsiz hesab etdiyini təsdiqləyə bilər.

7. Davamlı olaraq depressiyanın müvəqqəti bir vəziyyət olduğunu xatırladır və mütləq psixikada hər hansı bir qüsuru qalmadan keçər.

8. Depressiya dövründə xəstənin vacib qərarlar qəbul etməsi vacibdir (iş yerini dəyişdirin, böyük miqdarda pul çıxarın, mənzildə təmirə başlayın və s.). Onun üçün hər hansı bir qərarın qəbul edilməsi hələ də ağrılıdır. Onlar qəbul edildikdə, çox vaxt səhv olurlar və nəticələrinin uzun müddət aradan qaldırılması lazımdır.

9. Əgər xəstənin cinsi ortağı olsanız, depresyonla bu istəklər ortadan qalxın. Xəstəni yaxınlıq etməyə həvəsləndirməyin. bu günahkarlıq və itaətsizlik duyğusunu artıra bilər.

10. Müalicə prosesində, həkim və xəstə arasında əhəmiyyətli bir əlaqədir. Dərman qəbul etmənin sxemini tanıyın, qəbul etməyini nəzarətsiz izah edin. Depressiya dərin olsaydı, dərmanları xəstəyə verin və onları götürdüyünü görsün.

GƏLƏCƏYƏ TIKLAYIN

Birinci depresif epizod çəkən şəxsin gələcəkdə bu vəziyyət təkrar ediləcəyi ehtimalı olduqca yüksəkdir - hallarda yalnız 30% -də hər şey yalnız depressiv epizod tərəfindən tükənir. Depresif hücumların tezliyi ömrü boyunca ildən 2-3-ə qədər dəyişə bilər, zədələr arasında ortalama müddəti 3-5 ildir. Yaz və payızda depressiyanın təkrar olma ehtimalı artır. Qadınlarda, kişilərə nisbətən daha yüksəkdir, yaşlılar gənclərdən daha yüksəkdir.

Bir sıra tədbirləri müşahidə edərək, yeni depressiya hücumlarının ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq mümkündür. Qaydalar və məsləhətlər olduqca sadə və mümkündür, bundan sonra növbəti depressiya vəziyyətinə baxmayaraq daha az vaxt və səy tələb olunur.

1. "Mən artıq olmayacağam" sözünü unutmadan, antidepresan alaraq davam edin. Depressiya dövrünün kəskin mərhələsindən çıxdıqdan sonra, onun xarici təzahürləri ortadan qalxdıqca və ya təxminən yoxa çıxdığına baxmayaraq, buna səbəb olan bioloji narahatlıqlar bir müddət saxlanılıb. Buna görə, müalicə müddəti lazımdır - eyni antidepresanın keçmişdə və ya daha az aşağı dozada ən az 4-6 ay davam etməsi. Bununla yanaşı, növbəti 5 illik dövrdə depressiyanın təkrarlanma tezliyini 3-4 dəfə azaldır.

2. Əsas inancınızın təhlili və yoxlanılması üzərində iş aparın - bununla psixoterapevər, tibbi psixoloq kömək edəcəkdir.

3. Əsas həyat məqsədlərinizi nəzərdən keçirin. Özünü narazılıq və aşağı əhval-ruhiyyə üçün psixoloji səbəblərdən biri, insanın həyatında tez-tez nail olmaq istədiyi şey və onun vaxtını və enerjisini nə qədər sərf etdiyi arasında bir boşluqdur. Hesabatda, yaxın gələcəkdə nail olmaq istədiyiniz 10 əsas məqamın bir siyahısını yazın və onları əhəmiyyətinə görə sıralayın. Vaxtınızı düşünün, belə bir siyahı üçün bir neçə variant yaradın. Son zamanlarda bu məqsədlərin hər birinə nail olmaq üçün nə qədər vaxt və səy sərf etdiyinizi düşünün. Həyatınızda dəyişiklik edilməli olan işləri düşünün, fəaliyyətiniz hədəflərlə üst-üstə düşür ki, bu həyatdan və işdən daha çox məmnuniyyət gətirəcəkdir.

4. Həyatınızı daha çox zövq al. Depressiyalı insanlar tez-tez özlərini dəmir tutucuda saxlayırlar və hətta asanlıqla əldə edilən sevinclərlə özlərini əzziləşdirməyə meylli deyillər. Bu bəyanat sizə aid olsa, mövqeyi dəyişdirilməlidir. Həmişə xoş bir insan, yaxşı yemək, bir stəkan şərab, maraqlı bir film, yeni bir şey satın alma, yeni tanışlıq ilə söhbət etmək üçün özünüzü xahiş etmək üçün vaxt və pulları tapın ...

5. Özünü sev və özünə hörmət yüksək səviyyədə saxlamağa çalış.

6. Tək qalma! Ətrafınızdakı insanlar arasında isti və dostluq əlaqələrini davam etdirmək istəməyən bir sıra insanları seçin və vaxt və enerjidən asılı olmayın.

7. Yaxşı bir fiziki formanı qoruyun. Bir yuxu seçin. Düzgün və müntəzəm yemək. Daimi çəki saxlayın. Daha yaxşı fiziki forma, depressiyaya daha az həssaslıq. Alkoqolla diqqətli olun.

8. Zehni vəziyyətinə baxın. Depressiya bir gündə başlamaz və ilk əlamətləri hiss etsəniz, bir dəfə daha həkimə müraciət et və bir müddət antidepressantı bərpa etmək yaxşı olar.

Eyni köklərə başlamayın!

Çox vaxt ağrılı vəziyyətdən çıxış edən insanlar eyni səhvləri edirlər:

1. Spirt istehlakının artması. Alkol yalnız bir rahatlıq illüziyası verir. Alkoqolun alınması daha çox və ya daha az müntəzəm olarsa, depressiya əhəmiyyətli dərəcədə dərinləşir. Qorxmaz fikirlər ortaya çıxır: "Depressiyadan xilas olmağım, həyatım çox əhəmiyyətsiz olsa ...

2. Ümumiyyətlə overeating və xüsusən də şirniyyat yemək. Qadınlarda daha çox rast gəlinir. Alkoqoldan daha asan bir rahatlama təmin edir, amma dolğunluq, cazibədarlığını itirməmək, özünə hörmət səviyyəsinin aşağı salınması və günahkarlığın artmasına gətirib çıxarır.

3. Yataqda yatarkən, tavan baxarkən, ya da gün ərzində yuxuya getməyin tez-tez cəhdləri. Yuxu ümumiyyətlə gəlməyəcək, zəifləyəcək, problemlər həll olunmayacaq, günahkarlıq və ümidsizlik hissi artır.

4. Rolling histerika və başqaları ətrafında pis əhval-ruhiyyəni pozmağa çalışır. Nəticə göz qabağındadır: relyef sıfır, əlaqələr pisləşir, təklik və təqsir artır.

5. Listedeki səhv hərəkətlərdən sonra özünü "cəza" - zövqdən qəribə məhrumetmə, "düzəltmək" üçün çox çalışmaq cəhdləri və s. Bu davranış da rahatlamayı təmin etmir, bu xəstəliyin təzahürüdür və əvvəllər müzakirə edilən qeyri-səmimiyyətli düşüncələrin və inancların doğurduğu depressiyaya əsaslanır.