Bir gecə qız bir dost barında dostun doğum günündə idi və bir neçə qəlyanalı pivə içdi. Evə qayıtdıqda, o, tıxacın üstündən qaçdı və çətin bir şəkildə vurdu, arxa tərəfə düşdü. Gülümsəydi, o, sinə ağrısı hiss etdi və çiyin üzərində dərinin kiçik bir parçalanmasını tapdı. Evdə qız uşağını işlətməyə çalışdı, lakin sərxoş sidiyin həcmi pivə içdikdən sonra pivə miqdarı ilə müqayisədə çox az idi.
Nəfəs alaraq yara
Gecə qız mədəsində bir ağrı ilə oyandı. Ağrı güclü deyildi və qız yenə də yuxuya düşə bilərdi, lakin səhərə qədər ağrılı hissi çoxaldı. Bundan əlavə, nəfəs almaq çətin və ağrılı oldu. Qız təcili xidmətə getməyə qərar verdi.
Həyat funksiyalarının əsas göstəriciləri
Travma həkimi xəstənin sinə nahiyəsini araşdırdı. Görünən zərər, tapmadı, ancaq ağrı və bəzi şişkinliklərə diqqət çəkdi. Oftağın içərisində. Sinə sümüyündən (qabırğaların qırılmalarını nəzərdə tutan) və pelvik orqanlarında anormallik olmadı. Təcili otaqda həkim qarın ağrısını və şişkinliyini qeyd edərək qızını araşdırdı. Xəstənin sidiyi analiz edildi.
Əlavə tədqiqat
Qız analiz üçün sidiyi toplaya bildi. Sidikdə qan izləri tapıldı, buna görə həkim düşmənin nəticəsində kasıb bir qırıqlığına şübhələndi. Qarın boşluğunda sərbəst mayenin aşkar edilməsi üçün bir test keçirildi: bu xəstənin lokal anesteziyası altında (bu prosedura abdominal ponksiyon) qarın divarından əvvəl nazik bir iynə istifadə edilmişdir. Ekstrakte edilmiş mayenin sidik yüngül bir qoxusu var idi, belə ki xəstə bir ginekoloqa məsləhətləşməyə göndərildi.
Diaqnozun təsdiqi
Ginekologlar bir systoqrafiya planlamışlar (bu prosedura görə, bir kateter vasitəsi ilə məsafəyə radiopaq maddə daxil edilir). X-ray maye qarın boşluğuna axdığını göstərdi və bu da bir qatı xırda xəttini təsdiqlədi. Cərrahiyyə müalicəsi mövzusunda bir qərar verildi.
Əməliyyat
Əməliyyat zamanı, qapaq çatmazlığı yaralanıb. Qalıq sərbəst mayeləri aradan qaldırmaq üçün qarın boşluğuna iki gün ərzində nazik drenaj borusu quraşdırılmışdır. Qulaqda sidikdə 10 gün ərzində qıçındakı sidik qəbuledicisi ilə axışa gedən uretra vasitəsilə qalıcı kateter yerləşdirildi. Beləliklə, idrarın drenajının müalicəsi zamanı müalicənin daimi drenajı təmin edilmişdir.
Nadir haldır
Bu cür kəcək çatmazlığı nisbətən nadirdir və zədələnmədən sonra bir müddətdən sonra dərhal tanınmaya bilər. O axşam qız onun doğum gününü yerli barda qeyd etdi. Yolda evə düşdü. Nəticədə, qız uşağın ucaldılmış və uzanmış qişanın bir qırılması var idi. Qurbanın normal idrara ehtiyacı var. Lakin, qarın boşluğuna sidik axınının sızması tədricən qarın boşluğuna və peritonit əlamətlərinin inkişafına gətirib çıxarır. Ürək çatışmazlığı ürək çatışmazlığı ilə bağlıdır. Əməliyyatdan sonra qapaq çatmazlığını bağlamaq üçün xəstə ürək kateterinə 10 gün müddətinə yerləşdirildi. Məsafənin iyileşmesi zamanı sidik kateter vasitəsilə sidik qəbulediciyə axır, qurbanın ayağına yerləşdirilir. Xəstəxanadan sonra qız bərpa edilərək xəstəxanadan buraxıldı.