Dozaj formaları
Astma bir hava yoluxucu xəstəlik olduğundan, tənəffüs məqsədilə dərmanı çatdırmanın ən yaxşı üsuludur. Astma müalicəsində istifadə edilən bir neçə ağızdan gələn dərman var, amma inhalasiya formaları terapiyanın əsasını təşkil edir. Ən səmərəli yanaşma, xəstənin gedişatının şiddət dərəcəsinin artması və ya azaldılması və müvafiq müalicənin təyin edilməsi istiqamətində müəyyən bir kateqoriyaya bir xəstənin təyin edilməsinə əsaslanan müalicə hesab olunur. Dərman məhsullarının növləri və istifadəsi metodları aşağıdakılardır:
■ bronxodilatator (bronxodilatator) - istək üzrə;
■ bronkodilatatorun hücumların qarşısını almaq üçün yüngül hazırlıqla birlikdə (natrium kromoglikatını və ya bir steroid dərmanının kiçik bir dozasını); Bronxodilatatorda nöbetlərin qarşısının alınması üçün bir yüngül hazırlıq və uzun müddətli fəaliyyət bronkodilatoru ilə birlikdə; Bronxodilatator narkozların və uzunmüddətli bronxodilatatorun qarşısının alınması üçün yüksək dozalı preparatla birlikdə. Bir çox müxtəlif cihaz var, amacı, dərmanın hava yollarında hərəkət etdiyi yerə çatdırılmasını təmin etməkdir.
Dozlama inhaleri
Ölçülmüş dozalı inhaler istifadə olunduqda, preparatın müəyyən bir dozası aerosol şəklində bədənə daxil olur. Bu metodun əsas cəhətləri dərmanın boğaz dokusuna təsiri və inhalyatorun tənəffüsün və aktivləşdirilməsinin koordinasiyası çətinliyidir. Ölçülmüş bir inhaler və ona bir spacer yardımı ilə dərman bir valve ilə bir ağızdan və kiçik uşaqlar üçün cihazlarda - üz maskası aplikatoru vasitəsilə tənəffüs edilən xüsusi bir kameraya çatdırılır. Beləliklə, ilham və depressiyanın əlaqələndirilməsi problemi həll olunur, bu da dərmanların bu üsulu tətbiqi üçün əlverişli və təsirli hala gətirir. Təbii tənəffüs yollarının mükəmməl membranı vasitəsilə dərmanın birbaşa susuzluğunu təmin edən toz inhalerləri də var. Onlar məktəb yaşlı uşaqlar və yaşlı qruplar tərəfindən istifadə üçün nəzərdə tutulub.
Nebulizer
Nebulizerlər sıxılmış bir dərmanı sıxılmış hava və ya saf oksigenin təsiri altında bir aerosol halına gətirirlər. Onlar xəstəxanada və ümumi praktikantın ofisində bronxial astmanın alevlenməsinin təcili müalicəsi üçün ilk növbədə idarə etmək üçün əlverişlidir. Ən ağır astma hücumlarında, hava yollarını genişləndirmək üçün bronkodilatorlar intravenöz enjeksiyası lazımdır. Digər hallarda aminofilin bu hallarda istifadə edilir, baxmayaraq ki, digər tədqiqatlar salbutamolun istifadəsini təklif edir. Ağır astma hücumu olan bir xəstənin vəziyyəti yaxşılaşmırsa, maksimal müalicəsinə baxmayaraq, süni havalandırma tələb oluna bilər. Çox dərəcədə ağır simptomları olan xəstələrdə, pnevmotoraksın (plevral boşluğa havanın daxil olması səbəbindən ağciyər çöküntüsü) bir göğüs röntgeni keçirərək istisna etmək lazımdır. Həyat təhlükəsi olan astma olan kiçik xəstələr uşaqlar üçün sıx baxım şöbəsində müalicə edilməlidir. Astma müalicəsi üçün bir neçə növ dərman istifadə edilir. Bronşodilatorlar düz kasları, tənəffüs yollarını rahatlatmaqla simptomların aradan qaldırılmasını təmin edir; Kortikosteroidlər iltihabı aradan qaldırmağa, maneələrin qarşısını alır. Astma hücum zamanı kompleks qarşılıqlı hücum səviyyəsində olur. Xəstəliyin inkişafında əsas rol - müəyyən bir lökosit növü - T-lenfositlər tərəfindən ifa olunur. Bu hüceyrələrin stimullaşdırılması digər hüceyrələri, xüsusilə eozinofillləri aktivləşdirən sitokinlərin - xüsusi zülalların sərbəst buraxılmasına gətirib çıxarır. Bu mexanizm, astma içərisində hava yolu həddindən artıq məsuliyyətin əsas səbəbidir. Bundan əlavə, mast hüceyrələrinin aktivləşdirilməsi, məsələn histamin kimi kimyəvi maddələrin salınmasına gətirib çıxarır və bu, tənəffüs yollarının iltihabına səbəb olur.
Bronşının düz kaslarının rahatlanması
Tənəffüs yollarının düz kaslarının büzülməsi əzələ hüceyrələrinin membranlarında reseptorlar tərəfindən nəzarət edilir; (52-adrenerqik və asetilkolin reseptorlarıdır) .Qəbul stimullaşdırılması (reseptorların stimullaşdırılması, asetilkolin reseptorlarına təsirinin azaldılmasına səbəb olur). Drug stimulatorları (32-reseptorlar (p2-agonistlər) və ya asetilkolin reseptorlarını (asetilkolin antagonistləri), tənəffüs yolunun əzələ toxuması üzərində rahatlaşdırıcı təsirə malikdirlər və astma əlamətlərini aradan qaldırırlar. Bronşial astmanın müalicəsində əsas əhəmiyyəti var (məsələn, salbutamol 32-agonistlər.
İltihab prosesinin təzahürüdür
Astmatik hücum problemini həll etmək üçün bronxların düz kaslarını rahatlaşdırmaq kifayət deyil, çünki hava yolu lümeni mükəmməl membranın iltihabı səbəbindən daralır. Kortikosteroidlər astma ilə məşğul olan müxtəlif hüceyrə proseslərinə təsir göstərir, bu da iltihablı cavabın basdırılmasına səbəb olur. Bu preparatlar qarşısının alınmasına xidmət edir və nöbetlərin dayandırılması üçün deyil, təsir bir neçə saat ərzində inkişaf edir və buna görə də əlamətlərdən asılı olmayaraq mütəmadi olaraq aparılmalıdır. Müvafiq rejimə ciddi əməl olunmasının mürəkkəb şəxslərdə astmanın inkişafına mane ola biləcəyi birmənalı olaraq təsdiq edilə bilməz. Bununla yanaşı, artıq hazırlanmış ekoloji amillərin təsirini məhdudlaşdırmaqla artıq inkişaf etmiş bir xəstəliyin əlamətlərini azaltmaq mümkündür.
Əsas toz
Evdə yaşayan ticlər, şübhəsiz ki, əksər uşaqlarda simptomların başlaması üçün ən əhəmiyyətli risk faktorudur. Əslində, nəfəs alınan tozun miqdarını həqiqətən azaltmaq olduqca çətindir, lakin astmatik ailənin evdən xalça və yumşaq oyuncaqlar çıxarmaq, həmçinin hər gün nəm təmizləmə aparmaq məsləhət görülür.
Pasif siqaret
Siqaret tüstüsündə yüksək konsentrasiyalarda tənəffüs yollarını qıcıqlandıran kimyəvi maddələr var. Elmi tədqiqat valideynlərin siqaret çəkmələri və onların uşaqlarda bronxial aşırı həssaslığın artması ilə əlaqəni sübut edir.
Pets icazə verilir
Astma olan bəzi uşaqlar, xüsusilə də pişiklər və itlərin kətrinin komponentlərinə son dərəcə həssasdır. Ancaq petdan xilas olmaq çox ağrılı bir tədbir ola bilər və uşağınızla təmkinli, lakin inandırıcı bir söhbət tələb edir.
Qida məhsulları
Bir astma hücumunu tetikleyebilecek bazı qidalar vardır.