Abortların sayının azaldılmasının bir yolu - kontraseptivlərin geniş yayılmasıdır.
Kontrasepsiya metodunun seçilməsi qadınların sağlamlığının yaxşılaşdırılması və bir sıra ginekoloji xəstəliklərin qarşısının alınması, metodun etibarlılığı, təhlükəsizliyi və qadının kontraseptivə fərdi münasibətini nəzərə almaq üçün istifadə edilə bilən bir çox amillər nəzərə alınmaqla həyata keçirilir. Hər hansı bir kontraseptivin effektivliyi Perl indeksi ilə ifadə edilir, bu, bir il ərzində bu üsuldan istifadə edən 100 qadında hamiləlik sayına görə təyin olunur.
Kontraseptiv üsullarla fərqlənir:
- hormonal
- intrauterin cihazlar
- maneə
- cərrahi
- Postcoital.
Hormonal kontrasepsiya üsulu.
Bu məqsədlə belə vasitələr istifadə olunur:
- kombinə edilmiş (estrogen-gestagenik) oral kontraseptivlər;
- gestagenik oral kontraseptivlər (mili-içmək);
- uzun müddətli injectable kontraseptivlər;
- Implant kontraseptivləri.
Yalnız bir progestin və birləşən oral kontraseptivləri olan tək komponentlər var.
Kombinə edilmiş oral kontraseptivlər (COCs) estrogenik və progestasional komponentdən ibarət çox təsirli maddələrdir.
COC yumurtlamaya kömək edən hormonların istehsalını maneə törədir. COC'yi alarkən endometriumdakı dəyişikliklər, döllənmiş yumurtanın implantasiya edilməsinə icazə vermir. Həm də COC menstrual qanaxma zamanı itən qanları azaltmaq, menstruasiya müddəti, ağrı, bəzi iltihabi xəstəliklərin inkişaf riskini azaltmaq üçün kömək edir.
Qüsurları COCs qəbul edərkən bəzən baş verən şərtləri əhatə edir. Əvvəlcə bu, əhəmiyyətsiz bulantı, baş ağrısı, başgicəllənmə, əhval-ruhiyyəni pisləşdirir.
Metodun üstünlükləri : yüksək səmərəlilik, istifadənin rahatlığı, təkrarlanma, uşaq doğuş funksiyasına müsbət təsir göstərir və ümumiyyətlə qadın orqanında (dəri, saç) yaxşılaşdırır. Müvəqqəti və uzun müddətdir (ən azı 2 il) KOK qadın reproduktiv sistemin onkoloji xəstəliklərinin tezliyini, mastopatiyanın və postmenopozal osteoporozun inkişafını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
COC- nin istifadəsinə qarşı çıxmaq hazırda və ya anamnezdə (hipertansiyon, tromboflebit, IHS, vuruş) hamiləlik, damar xəstəlikləri. 35 yaşından sonra qadınların içərisində qaraciyər xəstəliyi olan, funksiyasının pozulması, hormonlara bağlı şişlər, qeyri-müəyyən etioloji qanaxma, şişmanlıq müşahidə olunur.
Gestagenik oral kontraseptivlər .
Onlar yalnız progestinləri əhatə edir. Yaşlı qadınlarda gestagenik kontraseptivlər daha təsirli olur. Onlar tez-tez ağrılı və mənəviyyatlı menstruasiya, mastalji, premenstrüel sindrom üçün təyin edilir. Ən mühüm şərtlərdən biri gestagenik dərmanların laktasiya dövründə alınmasıdır.
Uzun müddətli injectable kontraseptivlər.
Östrojen-gestagenik enjekte edilə bilən kontraseptivlər və uzunmüddətli hərəkətlərin progestojenlərini ehtiva edən bir komponentli kombinasiyalar vardır. Bu dərman qrupunda ən çox yayılmış depo-provera.
Bu yaxınlarda onlar gestagenik implantasiya vasitələrini istifadə edirlər. bu preparatlar kapsul şəklində dəri altında implantasiya edilir. Bu, beş il ərzində bir kontraseptiv təsir göstərir.
İntrauterin cihaz kontrasepsiyası (RİA).
Uterin "spiral" intrauterin kontrasepsiya üçün istifadə olunur. Onlar spermatozoa həyat qabiliyyətini azaldır, endometriumun spermizidal xüsusiyyətlərini artırır, yumurtanın canlılığını azaldır, fallop tüplərinin antiperistalislərini inkişaf etdirir.
Gübrizləşmə baş verdikdə, hamiləliyin başlanğıcına mane olur: boru peristalsisində dəyişiklik və uterusun kontraktil funksiyası, endometriumda metabolik proseslərdə dəyişiklik.
Hormonal intrauterin kontraseptivlər (Mirena), əlavə olaraq, bir hormonu salmaq və hormonla şərtli kontraseptiv təsirlər yaradır.
RİA-ya qarşı göstəricilər: Hamiləlik, rahim və ya serviks xərçəngi, uterin qanaxma, genital traktın infeksiyası istifadə edilə bilməz. Anemnezdə ektopik hamiləlik varsa, onda İİV-lərin istifadəsi digər kontraseptivlərin əksinə olduqda mümkündür.
Kontrasepsiya maneə üsulları.
Bunlara: kişi prezervativləri, vaginal diaphragmalar, servikal qapaqlar və spermizidlər daxildir.
Kontrasepsiya maneə üsulları, spermin vagina (prezervativ) və serviks (kapaqlar, diaphragmalar) daxilində mexaniki maneələrə səbəb olur, sperma (spermitsid) inaktivləşdirir. Spermizidlər müxtəlif formalarda mövcuddur - kremlər, mantarlar, köpüklənən tabletlər, süngərlər.
Bəzi maneəsiz kontrasepsiya üsullarının müsbət xüsusiyyətləri cinsi infeksiyaların yayılmasının qarşısını almaq üçün bir qədər mülkiyyətə malik olmasıdır. Prezervativlər lateksdən hazırlanır və HİV infeksiyası və Hepatit B və C virüslərinə qarşı yüksək təsir göstərir.
Cərrahi kontrasepsiya dünyanın bir çox ölkələrində geniş istifadə olunur. Hamiləliyin və sterilizasiya vəziyyətinin təsvir olunmasına baxmayaraq, bu cür kontrasepsiya effektivliyi 100% -ə çatır. Qadın sterilizasiyası laparoskopik əməliyyatlarda fallopiya borularının bağlanması və kişilərə vas deferenləri bəzəməklə həyata keçirilir. Bu üsulun dezavantajı onun qeyri-müzakirəsidir.
Postkoital kontrasepsiya digər üsullarla qorunan bir cinsi hərəkətin artıq baş verdiyi zaman istifadə olunur. COC - 2-4 tablet istifadə edin, cinsi əlaqədən 12 saat sonra iki dəfə 72 saat sonra.
Dinazol, postinor 12 saat içində iki dəfə 72 saatda iki dəfə istehlak edilir.
Kontrasepsiya istiliyinin bir üsulu var . Yumurtalıqdan 3 gün əvvəl və 3-4 gün sonra cinsi təmasdan çəkinməyə əsaslanır. Ovulyasiya gününü müəyyən etmək üçün bazal istilik testi və masa istifadə edin. Xüsusi proqramlar İnternetdə yüklənə bilər və yalnız hər gün əsas istilikləri daxil edin. Proqram yumurtlama gününü təyin edir.