Bu vəziyyət təkcə burada deyil, xaricdə də geniş yayılmışdır. Doğurduğu çətinliyin qarşısını almaq üçün zəmanətli bir imkana malik olduqda, birdən anamın "başını götürdüyünü" anladığı bir məqamda bir mütəxəssisin izah etmək çətindir. Və bir qadının anamnezi varsa, bir deyil, birdən çox sezaryen əməliyyatı, o, "hər ağılsızlıq ağla gəlir" deyən "ağılsız bir xanım" kimi görünür. Bir mütəxəssis üçün, bir qadının əməliyyatdan sonra nə üçün doğum etmək istədiyini soruşması üçün xeyirli və düşüncəli bir axtarış üçün, hər vəziyyətdə onun müştərisini bir şəxs kimi başa düşməyə kömək edəcəkdir. Gələcək ananın digər insanlara niyyətlərini aydınlaşdırması və izahı üçün uşaqların xəyalları aradan qaldırılacaq, yetkin və balanslı qərarlar vermək niyyətlərinin "saflığı" üçün yaxşı bir sınaq olacaq. Sezaryen sonra növbəti doğum məqalənin mövzusudur.
Bir qadına istiqamətləndirən motivləri anlamaqda kömək edəcək sualların tam siyahısı yoxdur.
♦ İlk doğumdan (sezaryen əməliyyatından əvvəl) gözləntilər hansılardır?
♦ Hansı səbəbdən əməliyyat (tibbi, təşkilati, psixoloji) həyata keçirildi?
♦ əməliyyatdan sonra anamın fiziki və psixoloji müalicəsi necə idi?
♦ Cırıq necə hiss olundu (Apgar skoru, sağlamlıq və inkişaf xüsusiyyətləri)?
♦ Bebeğiniz necə böyüdü, əlaqələriniz necə inkişaf etdi?
♦ Niyə ilk doğum taktikasının seçilməsinin düzgünlüyünə dair şübhə var idi?
♦ Təbii doğuş ehtimalına (özünüzə və qırıntılarınıza) nə cəlb edir?
Bu sualları əks etdirən ilk altılıq bir qadının şəxsi təcrübəsi ilə əlaqələndirilmişdir və son sual onun təcrübəsindən kənar deyildir. Təbii doğuş arzusu, öz təcrübəsinin dərin tənqidi analizinə güvənməzsə, başqasının fikirlərinin təzyiqi altına düşmək riski var. Məşhur ədəbiyyatda və internetdə əməliyyatdan sonra çatdırılma ehtimalı haqqında bir çox məlumat var, bu seçimin ana və uşaq üçün üstünlükləri ətraflı təsvir olunur, lakin belə doğumları qəbul edən mütəxəssislərdən heç bir məlumat yoxdur. Sezaryandan sonra müstəqil doğumların artılarını və eksilerini odaklayarak daha tam bir şəkil çəkməyə çalışaq.
Pros ...
Mütəxəssislərin fikrincə, sezaryen olan qadınların 60-85% -i müstəqil olaraq doğum edə bilərlər. Bu, deməkdir; gələcək ananın arzusuna cavab verən və onun doğumdan sonra Caesareandan doğulmasına kömək edən klinikalar və mütəxəssislər var. Uşaqlıq doğumuna hazırlıq mərkəzləri də vardır, burada sezaryen tarixinə malik qadınlarla məqsədli iş aparırlar (diaqnostik, profilaktik və təlim). Təbii doğumlar ananın başından sonuna qədər körpənin görünüşünün bütün prosesini yaşamağa imkan verir. Doğumda rolu haqqında məlumat sahibi olmaq və uşağı ilə bu anda baş verənləri başa düşmək, məsuliyyətli valideyn mövqeyinin inkişafına kömək edir. Ancaq bu anlayış və anlayış olmadan yalnız təbii doğumlar valideynlər üçün dəyərli keyfiyyətlərin inkişafının təminatı deyildir! Bir tərəfdən, doğuşdan doğan doğumların uzun müddətli və tez-tez ağrılı bir şəkildə bərpa edilməsi, sezəri bölmə əməliyyatından sonra baş verir. Digər tərəfdən, təbii doğum kanalından doğan bəzi qadınlar doğuşdan xilas olma zəruriliyindən sığortalanmırlar, çünki əmək qabiliyyəti, böyük qan itkisi, mürəkkəb sütur, doğum kanalına travma var. Bəzən təkrar bir əməliyyat riski, məsələn, ananın kompleks irəliləyici xəstəlikləri halında (bir qayda olaraq qadın özü və onun həkimi üçün aydındır) təbii doğum ehtimalından yüksəkdir. Qadınların doğum istəklərinə dair iddia etdiyinin ən mürəkkəb səbəblərindən biri, uşağın xarakterinin formalaşmasında "qeyri-təbii" doğum yolunun təsiridir. Nədənsə "Sezarın uşaqları" ürəkli, valideynlərə daha çox asılılıq göstərən, stresslərə və həyat çətinliklərinə daha çox dözə bilərik.
Bu prinsipi təsdiq edən praktiki psixoloqların bir çox ampirik müşahidələri var. Digər tərəfdən, belə bir xüsusiyyətə düşməyən "Caesarea" nümunələri mövcuddur ki, bu da o demək deyil ki, bu, əməliyyatın özü deyil, tərbiyə üsulları və uşağa münasibətinizdir. Buna görə də uşaqın bu görünüşünün nəticələrini düzəltmək yolları var belə bir çətin vəziyyətdə təbii doğumların təşkili qadın üçün əhəmiyyətli bir cəsarət tələb edir, öz seçimini iddia etməli, mütəxəssisi axtarışda davamlı olmalıdır, öz orqanizminə həssasdır. y, "dəhşət hekayələri" bütün növ baxmayaraq, əmək müsbət münasibət saxlamaq edə əzm və digər mühüm keyfiyyətləri var. Doğuş üçün hazırlıq prosesində, yaxşı mübarizə və özünüzü doğru çəkmək öyrənmək lazımdır. Doğumda, adətən qadın əməyi ilə tələb olunan bütün zəruri bacarıqlara əlavə olaraq, Caesarean doğumdan sonra doğum edən qadın daimi özünü tanı bacarıqları, mütəxəssislə yaxşı əlaqə, çətin anları aradan qaldırmaq üçün bütün psixoloji və fiziki imkanlarını tez bir zamanda daxil etmək imkanı verir. Əlbəttə ki, belə bir təcrübə əldə etmək, demək olar ki, avtomatik olaraq "qəhrəman" kateqoriyasına daxil olur.
... Və eksiklikler
Cesarean seksiyası əməliyyatları aparılan qadınların 15- 40% -i təbii doğuşlardan doğulmur, çünki onlar vaginal doğumlara qarşı mütləq əksinədirlər. Belə doğuşlara səbəb olan bir çox mütəxəssisin fikrincə, klinikada uterusda yara izi olan qadınlarda təbii doğumların aparılması üçün öz anestezisti olmalıdır. Bütün şəhər və doğum evlərində belə bir fürsət var. Vaginal doğum üçün bütün normal göstəricilərlə əməliyyatdan sonra əməy dərman olmadan gedilməlidir. Yəni demək olar ki, tamamilə təbii doğum olmalıdır, əksinə, onların tamamlanması üçün əksikliklər onların gedişində baş verə bilər. Doğuş zamanı gözlənilməz kontrendikasyonların ortaya çıxması uzun müddət təbii doğuşa hazırlaşan bir qadın üçün yenə də cərrahi müdaxilə almış bir sürpriz ola bilər. Bəzən uşağın doğulduqdan sonra bir müddət anamına müdaxilə edən bir sıra mənfi psixo-emosional şərtlərə səbəb olur. Xatırladım ki, bir qadın bəzən daimi monitorinqə, şişkinlik mövcudluğunun daxili müayinələrinə və digər gözlənilməz tibbi manipulyasiyalara hazır deyildir. Ölkənin və şəhərin xüsusiyyətləri də doğumun bu variantına münasibətə dair izahat buraxır. Təəssüf ki, ölkəmizdə hələ də əksəriyyətin gözü qarşısında əsaslı riskli bir təşəbbüsdür. Burada doğuşun belə bir variantına layiqincə hazırlamağa imkan verən təxmini plandır:
1. Əvvəlki əməliyyatın səbəbini anlayın: müstəqil doğum etmək üçün bir şey etmək mümkün idi: müstəqil doğum riski nə qədər yaxşı idi: vəziyyəti dəyişdirmək üçün gücünüz nə idi.
2. Doğum evində və / və ya doğum ilə müsbət əlaqəsi olan peşəkarlar tapın.
3. Rahibənin yara izi, plasentanın yeri və pelvis daralma dərəcəsi ilə təhlükəsiz əmanət edilə bilən mütəxəssisləri tapın. Əgər diaqnoz şübhə doğurursa, başqa bir müstəqil mütəxəssislə əlaqə saxlayın. Fərdi göstəricilərinizə və əksinə qərar verin.
4. Uyuşturucu olmayan stimullaşdırma və anesteziya texnikasına sahib olan (və ya bacara bilən) doğuşda köməkçi tapın. Birlikdə doğuş üçün hazırlayın.
5. Doğuş üçün bir plan hazırlayın, köməkçisi, doktoru və mama ilə müzakirə edin. Lazım olsa, düzəlt.
6. Əmək, stimullaşdırma, anesteziya və daimi monitorinqdən keçmə ehtimalı olan doktorla müzakirə olun. Bu, əməyin gedişini çətinləşdirə və cərrahiyyə ehtiyacını artırır.
7. Psixoloqla işləmək çox xoşdur. Əvvəlki hamiləliyin, doğumun və mövcud vəziyyətin bütün şərtlərinə dair etibarlı, əsaslandırılmış rasional mövqe yaratmaq vacibdir. Və keçmiş və indiki təcrübədən olan mənfi münasibət və təcrübə ilə iş daha vacibdir. Günahkarlıq hissləri, bir azlıq kompleksi, qəzəb və nifrət, kimsə üçün bir şeyi sübut etmək arzusu - hamilə qadın üçün doğuş üçün hazırlıq ən yaxşı yoldaşları deyil.
8. Tam hazırlıq üçün planlarınıza sürprizlər üçün bir yer ayırmaq vacibdir. Bir uşağın həyatı sevməyə öyrədilməsi onun görünüşünün hər hansı bir yolu ilə mümkündür. Qeyri-gözlənilməzliyə hazırlıq, həddindən artıq nəzarəti aradan qaldıracaq, vəziyyətə güvənməyə kömək edir və onun ssenarisindəki dəyişikliklərlə məyus olmayacaq.
Səhvlər üzərində işləyirik
Bəzən real kontraendikasiya deyil, ictimai rəftar qadınları müstəqil şəkildə doğum edə bilməməsinə səbəb olur. Bəzən mədəni stereotiplər şəklində olan maneələr bəzən asanlıqla başa düşülə bilməz ("Buna görə də qəbul edilmir!"). Valideynlər üçün bir uşaq üçün sezaryen hissəsinin mümkün psixoloji nəticələrinin önlənə və düzəldiləcəyini anlamaq vacibdir. Doğuş üçün hazırlıq üçün bir çox mərkəzdə ailə məsləhətləşməsində çalışan mütəxəssislər postpartum dövrdə və onların bir çoxunda lazımi üsullara sahibdir.
Sezaryandan sonra valideynlər və uşaqlara kömək etmək üçün:
♦ "Caesarean uşaqların" xüsusiyyətləri haqqında vaxtında məlumatlandırmaq;
Fərdi qırıntıların diaqnozu;
▪ uşaqların bərpası və inkişaf metodlarının seçilməsi və valideynlərin təhsili;
♦ uşağa olan valideyn münasibətinin psixoloji cəhətdən səmərəsiz anlarını dəyişmək.
Valideynlər uşağa həssas və məsuliyyətli bir davranış göstərdikdə, onlar intuitiv və ya bilən şəkildə doğru yanaşma tapırlar. Hətta ekspertin ekspert gözü uşağın "qeyri-standart" doğumlarının nəticələrini tapa bilmir. Ümumiyyətlə, həyat özü təhsil vəzifələri ilə yaxşı mübarizə aparır, yalnız bu dərslərə diqqət yetirmək lazımdır. Hər halda, Sezaryen əməliyyatından sonra təbii doğumların təşəbbüsü (hətta başarısız) ananın rolu ilə bağlı məsuliyyətinizi nümayiş etdirir. Bu, ən yaxşı tərəfdən sizi xarakterizə edir və doğumda bir şey səhv gedirsə və hələ də cərrahiyə müraciət etsəniz, hələ də yaxşı bir hala gələcəkdir. Mine!
Valideynlər üçün "Caesarea" üçün tövsiyələr:
• Dünyaya etibarını yaratmaq üçün körpənin ətrafında psixoloji cəhətdən əlverişli bir atmosfer yaradın (rejimin səliqəli qəbulu, uşağın səliqəsi, körpə ilə kifayət qədər yaxınlığı).
• fərdi imkanlar nəzərə alınaraq, fiziki qüvvə (üzgüçülük, masaj, sərtləşdirmə) yardımı ilə qırışların müqavimət ərəfəsini artırın.
• Uşağın özünə maneələrin aradan qaldırılmasını öyrənməli olan (böyüdükcə, payızda qruplaşmaq qabiliyyəti, məhdudiyyətlərdən istifadə etmədən yürüş bacarıqlarının inkişafı) öyrənməli olan uşaq üçün şərait yaradın.
• Yetkinlik yaşına çatdıqda, uşağın yaşla əlaqəsini diqqətlə və vaxtında dəyişdirin.
• Yaş böhranlarını diqqətlə keçirin. Bu anda uşağa xüsusilə diqqətli olun.