"Virus hepatit" termini ənənəvi olaraq bir xəstəlik kimi adlandırılır və bu səbəbdən agenti hal-hazırda bilinən altı hepatit A, B, C, D, E və F viruslarından biridir. Onların ən klinik cəhətləri hepatit A, B və Cdir. Viral hepatit xəstəliyin ağırlaşmalarından qaçınmanıza kömək edəcək.
Semptomlar
Patogenə baxmayaraq, kəskin hepatitin oxşar klinik görünüşü vardır. Xəstələr ürəkbulanma, qusma və iştahsızlıq itkisinə səbəb olan qripə bənzər bir xəstəlik halına gətirirlər, bəzən də ümumi yaxşılıqda əhəmiyyətli bir pisləşmə olur. Digər simptomlar:
• atəş;
• yorğunluq;
• qarındakı ağrı;
• ishal.
Virus, qaraciyər hüceyrələrinə, ümumiyyətlə, dəri sarılığına və siyənək rənginə təsir edir.
Viral hepatit A
Hepatit A virusu ilə çirklənmiş su və ya qidadan istifadə etməklə infeksiya olur. Virus, yeməklərin hijyenik normaları pozulduğunda, qonaqların sanitariya nəzarətində olmadığı yerlərdə çoxalır. Dörd həftə davam edən inkubasiya dövründə, virus bağırsaqda sürətlə artır və nəcisdən atılır. Virusun izolyasiyası xəstəliyin ilk əlamətlərinin təzahürü ilə nəticələnir. Buna görə, ümumiyyətlə diaqnoz zamanı xəstə artıq yoluxucu deyildir. Bəzi kəslərdə xəstəlik asemptomatikdir və əksəriyyəti xüsusi müalicə olmadan tamamilə bərpa olunur, baxmayaraq ki, onlar adətən yataq istirahətinə tövsiyə olunur.
Viral hepatit B
Hepatit B virusu ilə infeksiya çirklənmiş qan və digər bədən mayelərinə məruz qaldıqda baş verir. Bir neçə on il əvvəl virusun köçürülməsi ilə tez-tez yoluxma halları müşahidə edildi, lakin qan bağışlarının monitorinqi üçün müasir proqramlar infeksiya riskini minimuma endirməyə imkan verdi. Tez-tez infeksiya iynələri bölüşən narkomanlar arasında yayılır. Risk qrupu, eyni zamanda, cinsi həyatı olmayan və tibbi işçiləri də əhatə edir. Ümumiyyətlə xəstəliyin simptomları 1 ilə 6 aya qədər davam edən inkubasiya dövründən sonra tədricən görünür. Xəstələrin təxminən 90% -i bərpa olunur. Lakin, hepatitin 5-10% -ində xroniki forma keçir. Hepatit B nadir hallarda baş verən ildırımlı-sürətli forma, klinik semptomların və yüksək ölümlərin sürətli inkişafı ilə xarakterizə olunur.
Viral hepatit C
Infeksiya viral hepatit B ilə eyni şəkildə baş verir, lakin cinsi yol daha az yaygındır. Vərəmlərin 80% -ində virus qan vasitəsilə ötürülür. İnkubasiya müddəti 2 ildən 26 həftəyə qədər davam edir. Çoğunlukla hastalar bulaştığını bilmiyorlar. Ən tez-tez virusun praktiki olaraq sağlam insanlardan qan analizi zamanı aşkar edilir. Asimptomatik sızma, viral hepatit C tez-tez xroniki bir forma (halların 75% -ə qədər) keçir. Xəstələrin 50% -dən çoxunu bərpa edin. Hepatit A-nin kəskin mərhələsində cisim immunoglobulins M (IgM) istehsal edir, sonra isə immunoglobulins G (IgG) ilə əvəz olunur. Beləliklə, IgM olan bir xəstənin qanında aşkarlanması kəskin hepatitin olduğunu göstərir. Bir xəstə keçmişdə hepatit A olub və xəstəliyə qarşı immunitet varsa, IgG onun qanında aşkarlanacaq.
Hepatit B antigenləri
Hepatit B xəstəliyin aktiv formasını inkişaf etmiş toxunulmazlıqdan ayırmaq və effektiv aşılar yarada bilən üç antigen-antikor sisteminə malikdir.
• Səth antigeni -HBsAg - bərpa edildikdən sonra itələnən infeksiya ilk markeridir. Anti-HBs - bərpa edildikdən sonra və ömür boyu davam edən antikorlar bir infeksiya olduğunu göstərir. HBsAg və davamlı Anti-HBs səviyyəsinin aşkar edilməsi, xroniki hepatit və ya virus daşıyıcısını göstərir. Səth antigeni B hepatit B'nin əsas diaqnostik markasıdır.
• Core antigen-HHcAg - yoluxmuş qaraciyər hüceyrələrində aşkar olunur. Ümumiyyətlə, xəstəlik pisləşdikdə və onun səviyyəsi azalır. Bu yaxınlarda infeksiyanın yeganə əlaməti ola bilər.
• Shell antigen -HbeAg - yalnız bir səth antigeninin mövcudluğunda aşkar olunur və əlaqəli şəxslərin infeksion riski yüksəkdir və xroniki forma keçid ehtimalının artması ehtimalını göstərir.
Aşılar
Bu günə qədər hepatit C virusunun bir neçə növü fərqlənir və bu, xəstənin yaşayış yerindən asılı olaraq fərqlənir. Bundan əlavə, daşıyıcılarda virus zamanla dəyişə bilər. Qanda virusa qarşı antikorların varlığı ilə xəstəliyin aktif forması diaqnoz edilir. Hepatit A və hepatit B virusuna qarşı qorumaq üçün virusun aktiv immunitetinin inkişaf etdirilməsi ilə vaksinlər yaradılıb. Onlar eyni zamanda və ya ayrıca istifadə edilə bilər. Bununla belə, hepatit C virusunun antigen müxtəlifliyi ona qarşı bir peyvəndi inkişaf etdirmək ehtimalını istisna edir. Passiv immunizasiya (immunoqlobulinin inyeksiyası) Hepatit A və B virusları ilə əlaqəli xəstəlik riskini azaltmağa kömək edir. Aktiv immunizasiya xəstəliyin kəskin formasının inkişafına və onun xroniki forma keçməsinə mane olur. Hepatit C-yi müalicə etmək üçün yeganə yol, həmişə təsirli olmayan və yan təsir göstərən interferonların (antiviral dərmanların) tətbiqidir.
Tahmin
Hepatit altı aydan çox davam edərsə, onun xroniki kursu haqqında danışırlar. Patoloji şiddeti, qaraciyər hüceyrələrinə təsirli olan funksional effektiv lifli toxuma ilə əvəzlənən sirozun yumşaq iltihabından fərqlənə bilər. Hepatit B və C hadisələrinin yalnız üçdə birində kəskin bir kurs var. Tez-tez onlar tədricən inkişaf edirlər və yorğunluq, iştahsızlıq olmaması və müəyyən bir kəskin dövr olmadan ümumi əxlaqın pozulması kimi qeyri-spesifik simptomlar müşayiət olunur.
Xroniki hepatit
Bir çox xəstə onların xroniki hepatit olduğuna şübhə etmir. Çox vaxt xəstəlik uzun illər, bəzən on ildir davam edir. Ancaq uzun müddətli xroniki hepatit ilə siroz və hepatocellular karsinoma (əsas qaraciyər xərçəngi) olur.