Uşaqlarda miyopiyanın inkişafını necə dayandırmaq olar?

Miyopi, gözün kornea anteroposterior ölçüsünün optik gücündə uyğunsuzluq meydana gəldiyinə görə. Ya gözlərdə çox dik, yüksək refraktiv kornea və normal, hətta azalmış gözlər və ya nisbətən böyük gözlər ilə meydana gəlir. Miyopiyanın ilk variantı ən çox kornea və gözün şəklini genetik olaraq müəyyən bir ötürmə ilə əlaqələndirir.

Və bu insanların gözlərində miyopik gözlərin əksəriyyəti əksinə kiçikdir və kornea kiçik bir yarıq radius ilə. Tez-tez belə bir refraksiya xəstənin yaxın qohumlarında baş verir, çünki çox vaxt autosomal dominant tipdən ötürülür. Bu uşaqlar yüksək dərəcədə miyopi ilə belə, gözlüksiz məsafədə kifayət qədər yüksək görmə kəskinliyi ilə xarakterizə olunur. Bu xəstəlik haqqında ətraflı məlumat və onun inkişafı - "Uşaqlarda miyopiyanın inkişafını necə dayandırmaq olar?" Mövzusunda bir məqalədə.

Çox vaxt valideynlər uşaqların şəkillərə və ya oyuncaqlara baxdıqlarına, onların gözlərinə çox yaxın olduğuna diqqət yetirirlər və bu, daha dəqiq bir baxışdan başqa bir məqamın yanaşmasıdır. Fundusda, bir qayda olaraq, gözün anteroposterior oxunun uzanmasının xarakterik əlamətləri - miyop yarımçıq, optik sinir diskinin temporal tərəfindəki konus və ya hətta ətrafdakı stafiloma da yoxdur. Piqment epitelinin uzanan təbəqəsindən böyük koroidal qablar göründüyü zaman gözün membranlarının tükənməsi yoxdur. Üstəlik, makula sahəsindəki dəyişikliklər, ətrafdakı retinanın və distrofiyanın incələşməsi ilə miyopiyanın mürəkkəb bir kursunun simptomları yoxdur. Məktəb çağında olan uşaqlarda mütərəqqi miyopi olduğu zaman, məsələn, optik sinir diskinin ətrafında belə dəyişikliklər ola bilər, lakin miyopiyanın dərəcəsi ilə kəskin şəkildə uyğun gəlmirlər. Oftalmometriyada korneanın əyri radiusunda azalma və yaş normuna nisbətən optik gücün artması göstərilir. Ultrasəs müayinəsi, göz PZO ölçüsünün yaşa və hətta daha az olduğunu göstərir. Gözün biometriyasını iki hissədə yerinə yetirmək çox vacibdir: üfüqi və sagittal. Miyopi ilə göz göz yastı bir posterior qutusu kimi, sağlam bir orqan tipik bir elipsoidal forma saxlayır. Buna görə də, sağlam gözlərdə üfüqi ox daha böyük olacaq. Eyni əlaqələr miyopi üçün xarakterikdir. Belə uşaqların gözün rasional optik düzəldilməsi refraksiyanın sabitliyini təmin edir və hər hansı əlavə konservativ və ya cərrahi müalicə tələb etmir.

Xüsusilə əhəmiyyətli olan göz qabağının böyük ölçüsü sayəsində miyopiyanın ikinci variantının ultrasəs müayinəsi. Göz üçün anteroposterior və üfqi oxun uzunluğunun artması üçün bu tipikdir. Və ellipsoidal forma görə, ikinci ölçüsü də bir qədər daha böyükdür. Təəssüf ki, miyopiyanın bu variantı ilə göz qabağındakı nisbətdə artım təkcə irsiyyətə deyil, həm də göz qabığının formalaşmasında pozğunluqlara səbəb olan intrauterin faktorlara səbəb ola bilər. Bir sıra hallarda, fetal intrauterin infeksiya, fetusun intoksikasiyası ola bilər. Onun simptomları bəzən retinanın ətrafında köhnə pigmentli xorioretin foksi və ya olduqca nəzərəçarpan ağ fraksiyaları şəklindədir. Bu hallarda, "ambliyopiya" adlandırılan düzəlişlə maksimum görmə kəskinliyində azalma ola biləcəyinə inanılır (tez-tez müalicəyə uyğun deyil). Nispi dərəcədə böyük gözlərdə olan xəstələrdə, tez-tez mürəkkəb miyopiyanın inkişafına səbəb olan otozomal resesif miras növü müşahidə edilir. Miyopi xəstələrini idarə etmək üçün yeganə yol amblyopiyanın qarşısının alınması və miyopiyanın inkişafı üçün mənfi şüşələr və kontakt linzalar (yüksək dərəcədə miyopiya ilə) ilə rasional düzəlişdir. 2-dən çox D miyopi ilə bir çox həkim yaxın iş yerində işləyərkən düzəliş vasitələrini məcburi şəkildə yerinə yetirməkdə israr edir. Bu, belə bir gözün yaxın optik quruluşu ilə əlaqəli artan yaxınlaşmanın qarşısını almağa kömək edir, yerləşmənin zəifləməsinə və miyopiyanın inkişafına mane olur. Əlbəttə ki, miyopiyanın stasionar vəziyyətində, bu uşaqlarda sklera-sertləşdirici əməliyyatlara ehtiyac yoxdur. Təəssüf ki, görmə və gərgin görmə yükünün təsirsiz düzəldilməsi miyopiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Və nə qədər tez baş verərsə, bu daha çox malign və mürəkkəb miyopiyə səbəb ola bilər. Bu hallarda mütərəqqi miyopi aradan qaldırılması prosesini sabitləşdirmək üçün müalicə aparmaq lazımdır.

Stabil miyopi ilə 5 il sonra görmə cərrahi düzəldilməsi məsələləri müzakirə oluna bilər. Miyopiyanın ilk variantı keratorefraqion əməliyyatlarında patogenetik yönümün yalnız bir növüdür. Xüsusilə, excimer lazer tənzimlənməsi, həqiqətən, "dik" kornea həqiqətən miyopiyanın inkişafında kəsilmiş zaman. İndi biz uşaqlarda miyopiyanın inkişafını necə dayandıracağını bilirik.